结核性葡萄膜炎

葡萄膜是眼部结核累及的主要部位。其可能的发病机制为结核分枝杆菌直接侵袭葡萄膜或者是由之诱导而发生超敏反应。

1、细菌侵袭

主要为单纯的结核菌感染，乃由结核菌直接侵犯眼组织所致。由于体内相对静止的结核病灶经常向血流播散少量的结核杆菌，引起轻微的菌血症，而全身可以不发生症状，当其滞留于眼组织时，即可引起眼结核性病变。眼的葡萄膜血管丰富，血流比较缓慢，有利于细菌的停留，所以葡萄膜结核在眼结核中比较多见。此型特点为慢性增殖病变，多无严重的炎症反应。

2、超敏反应

病变非由结核杆菌的直接侵害，而是组织对结核菌蛋感白的变态反应性炎症，其特点为急性病变伴有明显的炎性渗出。