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肠系膜上静脉血栓形成

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疾病解析
肠系膜上静脉血栓形成
发病部位:
消化器官
常见病因:
挂号科室:
胃肠外科
检查项目:
疾病症状:
注意事项:
什么是肠系膜上静脉血栓形成?

肠系膜上静脉血栓形成可以分为两种,一种是原发性,还有一种是继发性。发病的原因明确的可以称为继发性,发病的原因不明确的可以称为原发性或者也可以称为特发性。病人发病时的症状表现有腹痛、出现腹部不适和排便的改变。这种病症一般在开腹检查的时候才能被检查出来,可以进行手术治疗或者药物治疗。

肠系膜上静脉血栓形成当然最好是能够尽快消除血栓,恢复静脉回流,以免因肠道淤血而水肿、渗出、腹水形成,甚至导致肠坏死,危及生命。不过消除血栓说起来容易,做起来难,因为肠系膜上静脉位置深在,也没有表浅的静脉与它相通,要取栓就要开腹手术取栓,后续处理以及如何防止术后再形成新血栓都是难题。一般来说,一旦发现肠系膜上静脉血栓形成,应该先分析原因,进行针对性处理,注意胃肠减压、补液,维持内环境稳定和对症支持治疗。如果没有抗凝禁忌,就立即启动抗凝治疗,用低分子肝素之类的药物,还要评估溶栓治疗的必要性和安全性。介入治疗方法有经门静脉途径去进行置管溶栓开通,也可以考经肠系膜上动脉的途径,利用血流动力学的原理来进行肠系膜上静脉的间接溶栓。

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肠系膜上静脉血栓形成是造成腹腔内肠系膜缺血的常见病和多发病,会导致肠壁营养障碍以及运动障碍。虽然说这种疾病的发病率,比其他的血管疾病的发病率要低,但是却缺乏及时有效的诊断,容易漏诊和误诊,因此无法及时进行有效的治疗,所以说这种疾病的病死率比较高。

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王芳军 主任医师 介入

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