直肠膨出

治疗原则

轻度无症状的患者一般无需治疗，注意日常饮食、排便习惯等即可；症状严重、中重度膨出的患者，主要的治疗方式为手术治疗。

对症治疗

轻者不需治疗，纠正不良饮食和排便习惯，改善便秘症状。增加液体摄入量，使用缓泻剂、直肠栓剂。

手术治疗

保守治疗三个月后，症状仍无好转，严重影响日常生活者一般需要手术治疗。

1、以下情况应考虑手术：

（1）直肠膨出导致大便排空困难者。

（2）患者需用手将膨出物还纳至阴道以内，加速排便者。

（3）直肠膨出导致不适甚至局部组织损伤者。

（4）合并陈旧性会阴三度裂伤等。

2、手术方式

阴道后壁修补术和会阴整形术修补松弛的会阴和直肠虽然常在一起进行，但却是两种不同的手术方法。在修补手术前，医生首先要估计直肠膨出的严重程度和会阴的缺损，以及要求术后阴道口和阴道的大小。目前主要的手术主要有经肛门缝合修复术、经阴道修复术、经会阴修复术、经腹修复术。

其他治疗

如系单纯后壁膨出无会阴缺损，可放置球型子宫托缓解症状。