肥大性骨关节病

原发性肥大性骨关节病的病因尚不明确，可能是常染色体隐性遗传病或具有不同外显率的常染色体显性遗传。继发性肥大性骨关节病多继发于肺或胸膜疾病及心血管疾病。

1、原发性

病因不明。约1/4患者有阳性的家族史，遗传是通过隐性或不完全的显性基因进行传递的，即具有不同外显率的常染色体显性遗传。也有报道染色体的异常对本病的遗传不起作用。

2、继发性

多继发于肺和胸膜疾病、心血管疾病和胸腔外疾病。

（1）肺或胸膜疾病：常继发于支气管肺癌、胸膜间皮瘤、慢性肺脓肿、脓胸、 支气管扩张、 肺气肿、肺转移癌和肺淋巴瘤等。在支气管肺癌中以鳞状细胞癌伴有癌性空洞者出现本症多见。本病与肺癌大小、体积无关。

（2）心血管疾病：常继发于先天性发绀型心脏病、肺源性心脏病和细菌性心内膜炎等，如法洛四联症、大动脉异位、艾森曼格综合征及先天性动脉导管未闭等。

（3）胸腔外疾病：包括各种肺外恶性肿瘤并且无肺部转移者，如胰腺癌、 食道癌、 鼻咽癌等，另外还有各种原因导致的肝硬化、慢性溃疡性结肠炎等。