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肥大性骨关节病

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肥大性骨关节病的诊断

诊断

根据患者的临床表现、病史,结合相应的检查结果进行分析,一般可以明确诊断。在诊断过程中,需注意与肢端肥大症、甲状腺性肢端肥厚、骨内膜性骨肥厚症等疾病进行鉴别。

鉴别诊断

1、肢端肥大症

本病可有手足粗大,皮肤肥厚,面部粗陋等,易与肥大性骨关节病混淆,但本病不存在长骨和短骨的骨膜新骨形成,手足粗大仅是增粗、加宽,无明显加大现象,头围无明显增加,活动期生长激素和血清无机磷多升高,由于垂体瘤所致者大多数蝶鞍扩大,可鉴别。

2、甲状腺性肢端肥厚

有杵状指(趾)、 恶性突眼及胫前黏液性水肿,X线检查示掌骨骨膜下新骨形成,多发于甲亢治疗引起甲状腺功能减低时。本症有明显的甲亢病史,可进行鉴别。

3、骨内膜性骨肥厚症

主要表现为骨内膜增生造成皮质增厚及髓腔变窄,骨横径不增加,常累及颅骨引起颅板增厚及板障封闭,且无杵状指及皮肤改变,与肥大性骨关节病不同。

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