全部导航

手术库
检查库
内科
呼吸内科 心血管内科 神经内科 消化内科 内分泌科 风湿免疫科 肾内科 风湿免疫科 普内科
外科
神经外科 心胸外科 乳腺外科 泌尿外科 肝胆外科 胃肠外科 肛肠外科 胃肠外科 骨外科 外伤科 整形烧伤科 普外科
男女老幼
妇产科 妇科 产科 男科 儿科 小儿科 新生儿科 生殖健康 整形美容科
皮肤性病科
皮肤病科 性病科
五官科
眼科 耳鼻咽喉科 口腔科
精神心理科
精神病科 心理咨询科 成瘾医学科
肿瘤科 感染科 肝病科 急诊科 中医科 体检保健科 营养科 疼痛专科 非临床科室

距骨骨折脱位

您的位置: 首页 > 找疾病 > 骨外科 > 距骨骨折脱位 > 治疗
距骨骨折脱位的治疗

治疗原则

应根据骨折的类型及具体情况不同,酌情采取相应的治疗措施,主要的治疗措施为石膏固定和手术治疗。

药物治疗

疼痛难忍时可遵医嘱使用一些止痛药,如布洛芬。

手术治疗

1、切开复位内固定与关节融合

(1)距骨颈骨折可合并距骨体向内后方旋转而脱位,还可合并内踝骨折,有时为开放性损伤。距骨体上的皮肤有发生坏死的危险,胫后血管神经也可受压,导致前足坏死及足底内侧神经麻痹,应进行紧急修复,可首先进行闭合复位,如复位失败,应立即行切开复位内固定。为了增加距骨的血液供应,预防距骨缺血性坏死,可同时作距下关节融合术。

(2)距骨体严重粉碎骨折无法复位时,可延期行胫距关节融合术、胫距跟关节融合术或四关节融合术。

(3)对于距骨全脱位、手法复位失败或开放性损伤者,应及时手术切开复位。陈旧性距骨全脱位,虽可作距骨切除,但预后不理想,可作四关节融合术。

2、骨片切除

对于骨折不连接而有症状的距骨后突骨折需将碎片切除。

其他治疗

骨折后可根据具体情况选择进行石膏固定。

1、距骨头骨折一般移位不明显,治疗只需把足固定于紧贴的短腿管型石膏中4-6周,然后进行负重锻炼,结果良好。

2、距骨颈骨折常合并距骨下脱位。在复位后用短腿石膏固定于跖屈轻度外翻位6-8周,之后更换功能位石膏,继续固定6周。距骨颈垂直骨折,很少或无移位,可用不负重的石膏固定踝关节于功能位6-8周,能获得满意的结果。

3、距骨体骨折无移位者,以石膏固定于中立位。如有移位经闭合复位成功者,则应固定于轻度跖屈位。严重粉碎骨折无法复位时,可延期行胫距关节融合术、胫距跟关节融合术或四关节融合术。实践证明,胫距跟关节融合术和单纯距骨切除术的预后均不理想。

4、距骨后突骨折治疗时需功能位短腿石膏固定6周。

5、距骨周围脱位时,可进行闭合复位,牵引前足和后跟,将足极度跖屈及外翻外展,可得到整复。复位后用石膏固定于中立位6周。

6、对于距骨全脱位,可在复位后用短腿石膏固定于中立位4-6周。

疾病专区 更多»
办公室人群

办公室人群是一种新兴的流行词汇,多指每天需要长时间在办公室保持坐姿工作的人群。此类患者由于工作条件、工作环境、工作压力限制,身体会出现一系列变化,诱发...

老年人疾病

老年人疾病在医学上的精准定义为老年病,也被称之为老年疾病。老年病是指由于年龄逐渐增长,人体逐渐衰老所产生的一系列具有自身特点的疾病,这些疾病必须与自然...

腰痛

腰痛是一种常见的疼痛类型,是常见的临床症状。通俗意义上所涉及到的腰痛,主要包括腰部肌肉疼痛、神经疼痛、骨骼疼痛以及软组织疼痛等等。腰痛可单侧存在,也可...