治疗原则
后交叉韧带损伤的治疗目的是修复韧带损伤,尽早恢复膝关节的稳定性,避免骨关节退变的发生。同时,医生也会根据患者的具体情况,并发症、合并症的不同给予个体化的治疗方案。
一般治疗
1、可用冰块冷敷减少膝部的疼痛和肿胀,每次冷敷15-20分钟,每天3-4次。
2、对于单纯PCL可先恢复膝部正常形态,然后使用长腿石膏或治具固定患膝与屈曲30°位,固定6周。
药物治疗
对于疼痛难以忍受者,可使用止痛药来帮助患者减轻疼痛和减轻肿胀,常用药物为布洛芬、萘普生钠等。
手术治疗
若韧带损伤很严重,尤其伴有其他膝盖韧带撕裂、软骨损伤或骨骼断裂,则可能需要进行手术以重建韧带。另外,若进行了适当的康复治疗,但膝盖持续不稳,则也可以考虑手术。
在手术过程中,医生通常可以通过在膝盖周围的几个小切口中插入光纤摄像机和细长的手术工具,通过关节镜进行韧带重建术。
中医治疗
中医治疗针对后交叉韧带损伤主要利用手法、药物、固定和练功治疗来达到治疗目的。
1、理筋手法
适用于损伤后期,以膝部和股四头肌部做按摩推拿手法,并帮助膝关节做屈伸锻炼,改善膝关节屈伸功能活动度。
2、药物治疗
初期宜活血化瘀、消肿止痛,内服桃红四物汤、舒筋活血汤;后期宜补养肝肾、舒筋活络,内服补筋丸,肌力不足者可服用健步虎潜丸、补肾壮筋汤。局部外敷消瘀止痛膏或宝珍膏。
3、锻炼活动
膝关节制动期间进行股四头肌舒缩锻炼,防止肌肉萎缩。解除固定后可练习膝关节屈曲,并逐步练习扶拐行走。
篮球运动员后交叉韧带损伤,这种情况如果是部分撕裂,那可以上支具或打石膏制动,慢慢等其自行修复,但如果后交叉韧带断裂,那么就需要手术治疗。可以用自体的韧带修复或用人工韧带来置换。手术要关节制动一段时间,之后可以戴支具下地做关节的功能锻炼。
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