急性肾衰竭_医联媒体

疾病解析

急性肾衰竭

发病部位：: 肾及泌尿

常见病因：

挂号科室：: 肾内科

检查项目：

疾病症状：: 脱水、少尿、多尿

注意事项：

什么是急性肾衰竭？: 急性肾衰竭（ARF），目前多称为急性肾损伤（AKI），指各种原因导致肾功能在短时间内（数小时至几周）急剧、进行性减退而引起的临床综合征，主要表现为肾小球滤过率下降、氮质血症以及水、电解质、酸碱平衡紊乱，严重者可出现多系统并发症。急性肾损伤是临床常见的危重病之一，病情发展快，需要尽量在病程早期识别，并进行有效干预。

急性肾衰竭的病因 «查看更多: AKI的病因较多，包括大量出血、胃肠道液体丢失、肾脏液体丢失、心脏疾病、肺动脉高压、肺栓塞、脓毒血症、肾缺血、肾毒性药物以及尿路梗阻等。危险因素：1、有糖尿病、冠心病、高血压等基础疾病的患者，更容易发...

急性肾衰竭的症状 «查看更多: 一、典型症状1、起始期此时患者常遭受一些已知或未知的病因打击，但尚未发生明显肾实质损伤，如果能及时采取有效措施，则AKI常可逆转。随着肾小管上皮损伤加重，GFR逐渐下降，进入进展期。2、进展期和维持期...

急性肾衰竭的治疗 «查看更多: 一、一般治疗1、尽快纠正可逆性病因和肾前性因素，包括扩容、维持血流动力学稳定、改善低蛋白血症、降低后负荷以改善心输出量、停用影响肾灌注药物、调节外周血管阻力至正常范围等。2、优先通过胃肠道提供营养，酌...

: 周琪主治医师 马鞍山市人民医院 肾内科 更多»

急性肾衰竭的饮食

急性肾衰竭是指肾小球滤过率突然或持续下降，从而引起氮质废在体内储留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，所导致各系统并发症的临床综合征，无肾病患者和患有慢性肾脏病的人都有可能发生肾功能下降，这种疾病无任何传染性，病因极为复杂多样，临床上根据严重程度依次可分为起始期、持续期和恢复期，这种疾病有多种症状，每一期的症状都会随病情的变化而变化，其中有些症状特别相似其他疾病的症状，这时一定要仔细检查，避免误诊。在治疗上也有多种方法，除了药物治疗还应注意饮食调节，对疾病的恢复也有很大的作用。

那么，患有急性肾衰竭的人，在饮食上需要注意什么呢？

1.在满足患者身体对蛋白质基本需求的前提下，尽量减少蛋白质的摄入，可以有效的缓解蛋白尿,避免加重肾脏负担。

2.低高钾饮食。钾是人体内的一种重要离子，参与代谢和维持心脏舒缩功能。肾衰患者很容易出现血钾升高，使心脏功能受到影响，严重者还会导致心脏骤停。

3.低胆固醇饮食，临床调查发现进行低胆固醇和多不饱和脂肪酸饮食可以降低血压和血粘度,能够有效防止动脉粥样硬化,还可以改善脂质代谢异常和血液流变学,对防止肾小球肾小球硬化十分有效。

4.低磷饮食，严格限制磷的摄入量可以有效延缓慢性肾衰进展,还可以减轻肾小管间质损害,减轻炎症损害,更重要的是可降低残存肾单位耗氧量,降低肾小管高代谢状态。

5.平时可以吃一些具有食疗效果的西瓜汁、绿豆汤、玉米西瓜香蕉汤，对于患有急性肾衰竭的人来说有很好的辅助治疗效果。

6.忌食植物蛋白。忌食一切豆类、豆制品及其他植物蛋白含量高的食物，如蘑菇、木耳、花生、瓜子等。因为植物蛋白是粗蛋白，人体对植物蛋白的利用率较低，进食植物蛋白后人体所产生的代谢废物较多，会加重肾脏负担，使肌酐、尿素氮升高，病情恶化。

7.忌食辛辣刺激食品。尽量不吃辣椒、胡椒、咖喱、花椒、茴香以及巧克力、瓜子、花生等容易上火之品，还应忌食鱼、蚌、虾、蟹等海鲜以及五香粉、大料、香椿、香菜等。因为这类食品容易造成血压升高，还可引起过敏。

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: 李芳主任医师 广州市慈善医院 急诊科 更多»

急性肾衰竭饮食

患者的饮食需要注意的几个方面，第一如果是在少尿的阶段，饮水量要限制，吃东西要清淡，不能吃盐分高的、水分多的东西。第二个，他在急性肾衰竭的少尿期，可能合并有高钾血症的情况存在，高钾血症也需要我们限制饮食中含钾的食品，饮食中含钾食品比较高的，比如香蕉、橙子、葡萄、土豆、蘑菇，这些东西都不能给患者轻易地服用。因为一旦高钾有可能会出现心律失常，甚至心脏骤停是非常危险的。另外一个急性肾衰竭的患者因为他肾功能下降，所以我们在蛋白质的选择上也是需要注意的。如果患者没有进行血液透析，我们需要给患者优质低蛋白的饮食。第一豆制品，这个是属于非优质蛋白，尽量不要吃了。第二个就是蛋、奶、肉类这类优质蛋白，可以适当地摄入量也是要控制不能够吃太多。

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: 李方晓 主治医师 开封市中心医院 肾内科 更多»

急性肾衰竭患者的饮食应注意什么

急性肾衰节在临床上并不少见，导致急性肾衰竭的病因也是很多的，在治疗方面，首先是要评估病情，以及明确病因，再针对性地进行用药。同时也要根据病情的严重程度，对饮食进行指导，首先需要注意的就是低盐低脂优质低蛋白这个饮食原则，避免增加肾脏的负担。如果患者出现了明显的尿量减少甚至无尿的话，在摄入水方面也要控制，不能大量饮水。如果出现有高钾血症的话，像一些含钾比较丰富的水果就不要吃了，如香蕉，橘子，葡萄等等。

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