急性肾衰竭

一般根据患者有尿量改变、尿色加深等表现，并伴有食欲缺乏、恶心、呕吐等症状，结合血常规、血生化、尿常规、尿路超声、逆行性肾盂造影、CT血管造影、放射性核素检查、肾活检等辅助检查，即可明确诊断。

1、根据病因发生的解剖部位不同，AKI可分为肾前性、肾性和肾后性三种类型。

（1）肾前性AKI：指各种原因引起肾实质血流灌注减少，导致肾小球滤过减少和GFR降低，约占AKI的55%。

（2）肾性AKI：指肾实质损伤，以肾缺血和肾毒性药物或毒素导致的急性肾小管坏死（ATN）最为常见，其他还包括急性间质性肾炎（AIN）、肾小球疾病和肾血管疾病等，约占AKI的40%。

（3）肾后性AKI：由急性尿路梗阻所致，梗阻可发生在从肾盂到尿道的任何部位，约占AKI的5%。

2、根据严重程度不同，AKI可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。