体检:患者右上腹压痛、反跳痛,Murphy征呈阳性。
影像学检查:超声检查显示患者胆囊壁增厚、胆囊内有高密度影或强回声。
实验室检查:血常规提示白细胞计数升高。丙氨酸转移酶、碱性磷酸酶升高。血清胆红素升高。
依靠病人的病史、体检、影像学检查和实验室检查等进行确诊。
急性结石性胆囊炎
由结石引起的胆囊炎,是急性胆囊炎最常见的类型,约占百分之九十以上。
急性非结石性胆囊炎
多由胆囊胆汁淤积或缺血引起,临床上较为少见,但病情发展较结石性胆囊炎更迅速。
急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别可以分几个方面:第一,急性胆囊炎是出现剧烈的上腹或右上腹的疼痛,这种疼痛往往是持续性,甚至可以放射到背部,而且在腹痛的时候,往往合并有畏寒、发热等伴随的症状;慢性胆囊炎的症状就比较轻微,只是上腹或右上腹隐痛,且是间歇性的发生,疼痛一般不伴有病人的畏寒、发烧;第二,急性胆囊炎的处理往往比较急,甚至要做急诊胆囊切除,即使不做手术的情况下,需要吊水进行静脉输液,以及抗炎、解痉等处理;而慢性胆囊炎因为症状比较轻,通过控制饮食,以及用消炎利胆的药,就可以控制症状。当然,慢性胆囊炎,比如暴饮暴食、饮食不控制的情况下,以及抵抗力低的情况下,会引起慢性胆囊炎的急性发作,这时就要按照急性胆囊炎来进行处理,甚至要进行胆囊切除。
观看视频急性胆囊炎的患者伴随头晕,需要进一步检查体温,血常规,肝胆彩超,血脂,心电图,颈动脉彩超等项目,排除胆囊穿孔,冠心病,脑动脉供血不足,高血压等疾病,如果是单纯的胆囊炎,可以在医生指导下服用消炎利胆的药物对症治疗,恢复期间不能生气,多吃清淡食物。
观看问答胆囊炎是一种很常见的外科疾病,根据发病的缓急疼痛的剧烈程度,然后也分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎可能会引发突发的剧烈右上腹痛,也就是胆绞痛。慢性胆囊炎,一般来说可能是急性胆囊炎,经过治疗之后,逐步控制症状,但是仍然没有完全好转,仍间断有上腹痛,这种叫做慢性胆囊炎。急性胆囊炎,需要应用一些抗炎解痉止痛的药物,反复疼痛,建议手术切除胆囊治疗。慢性胆囊炎也是这样,如果疼痛反复发作,也是建议手术。
观看语音