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外侧副韧带损伤

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疾病解析
外侧副韧带损伤
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骨外科
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疾病症状:
注意事项:
什么是外侧副韧带损伤?

外侧副韧带损伤是指当行走或跑步时不慎踏空时如果足部来不及协调位置,容易造成内翻位着地,发生外侧副韧带损伤。其主要形成原因是外界活动导致。外踝部肿胀、压痛明显、运动痛且疼痛剧烈、韧带发生断裂等症状。其诊断可以依据临床检查,先检查有无骨折、有无韧带断裂等,之后再通过X线检查来进一步确诊。

膝关节外侧副韧带损伤通常会导致膝关节外侧出现疼痛的症状,有时也会出现肿胀和皮下淤血的现象,随着病情发展还会影响到正常的活动,有时也会出现走路疼痛的现象。可以到医院进行就诊,并且配合医生服用药物进行治疗,避免导致情况加重,有可能会对身体造成损伤。

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踝关节外侧副韧带损伤,俗称脚扭伤。一般是在走路的情况下,踝关节向内侧翻转引起外侧副韧带发生挫伤断裂,伤后立即发生肿胀,不敢活动。损伤早期需要休息、冷敷、制动、抬高患肢,促进肿胀消退,必要时去医院拍片检查。损伤不严重不需要手术治疗,需要石膏或支具固定三周左右,促使韧带自行愈合。如果早期不固定制动,引起韧带不稳,以后行走会习惯性崴脚。

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外侧副韧带是指膝盖或者肘关节等外侧三分之一的位置,外侧副韧带的损伤几率相对内侧副韧带损伤几率小。多数患者是由于膝盖内侧受到了强力的撞击,导致整个膝盖向外变形,使外侧副韧带受到过度的力量而导致韧带损伤,甚至韧带断裂。

外侧副韧带损伤怎么办

1、针对损伤程度比较轻的,如果医生确认关节还是比较稳定,可以采取保守治疗。保守治疗要求患者保持严格的卧床、制动、休息。

2、如果膝盖外侧副韧带损伤仅仅小于50%,这时一般需要石膏进行固定6周,之后去掉石膏进行屈伸活动并且同时锻炼韧带的功能,大部分都可以恢复到原来的状态。

3、如果经过医生评估认为损伤比较严重,有关节的不稳定,需要采取手术治疗。手术的原理主要是将损伤的韧带修复,或者是将韧带的止点进行加固。在手术后,仍然需要使用保守治疗类似的处理。

外侧副韧带的位置

1、外侧副韧带主要包括膝关节外侧副韧带、肘关节外侧副韧带和踝关节外侧副韧带。均位于关节的外侧。其中膝关节外侧副韧带位于膝关节的外侧,起自股骨外侧髁、止于腓骨小头。

2、肘关节的外侧副韧带起自肱骨外上髁、分为两部分,分别从前后包绕桡骨头,最后止于尺骨桡切迹的前后缘。

3、踝关节外侧副韧带由三部分组成,分别是距腓前、距腓后和跟腓韧带。外侧副韧带主要的功能就是连接大腿骨和小腿骨,并且防止膝关节向外突出变形。

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膝关节外侧副韧带是一个维持膝关节外侧结构稳定的一个结构和软组织,当它发生损伤,主要表现的是外侧韧带走形,在附着点的地方有疼痛,或者按压的时候有比较明显的压痛。另外一个也很重要的,就是外侧会有不稳定,特别是在屈伸的过程当中、在负重走路的过程当中、甚至在上下楼梯、跑步中,会觉得有时候外侧使不上力,感觉会有点不稳,关节有点晃的情况。此时,专科医生在检查的时候,通过硬力的刺激,可以感受到外侧间隙有一个明显的不稳。如果这个不稳经过保守治疗没有效果,或者说本身断的已经比较明显,损伤程度比较厉害,还是要通过手术去修复的。

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陈伯健 副主任医师

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