便秘通常根据患者的病史、典型症状，结合相关检查结果，包括腹部触诊、直肠指诊、血常规、便常规、隐血试验、结肠镜检查、钡剂灌肠检查等，按需进行结肠传输试验、肛管直肠压力和感觉功能、排便造影、肌电图等检查，进行综合分析，一般可以明确诊断。诊断过程中需鉴别诊断肠易激综合征。
1、便秘根据是否存在器质性病变，可分为：
器质型便秘、功能型便秘。
2、便秘根据不同的病理生理机制，可分为：
排便障碍型便秘、慢传输型便秘、混合型便秘。
便秘需要进行腹部体格检查、肛门直肠指检、结肠镜检查、血常规、大便常规等项目的检查。患者出现便秘的情况，很有可能是饮水量不足或者是饮食中缺乏膳食纤维而引起的，主要会出现大便干结、排便次数减少的情况。在平时生活中，要注意合理的膳食，保持良好的排便习惯。
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便秘做肠镜能够检查，是否是由于肠道内出现异常增生的组织，导致肠腔的堵塞进而出现便秘的情况。还可以了解是否有乙状结肠或者降结肠冗长的情况，其主要的目的是排除器质性的便秘。除了需要常规进行肠镜的检查，还可以进行排粪造影等相关检查，排除出口梗阻型的便秘。便秘主要是指粪便排出时间过长，或者排便的间隔时间过长，排便的时候往往会过度用力，而且用时过长，主要是通过患者的症状以及肠道的检查进行诊断。
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便秘是出现在中医内科学书，但便秘经常肛肠科医生在探讨便秘疾病，这个疾病其实一般。如果肠道的问题，首先考虑做肠镜，还有一方面是很重要的，建议做肛门局部的检查，排除肛门的直肠粘膜脱垂，或者直肠前凸，或器质性的病变。比如直肠的肿瘤，造成便秘的堵塞感，这些都是要筛查，不单纯是因为做一次肠镜，进行初步的判断，或现在有很多中医的医馆。不管是什么样的便秘来了就开中药，都是不正确的，进行系统的肠道的检查，还有肛门局部的检查，这才是之后治疗便秘精准的好方法。
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在临床上，导致人体便秘的原因有很多，与个人饮食、肠疾病等多个方面有关。一般来说，人体在处于便秘状态时，会因为粪便无法及时排出，并导致粪便成分被循环吸收，引起毒素积留情况后，从而造成肠内健康受到更大的影响和损害。因此，在处于便秘情况下，必须要通过有效处理，才能从根本上将问题有效解决，并防止便秘问题持续影响。那么，在严重便秘时，需要做肠镜检查吗？
一般来说，正常人每日排便1～2次或1～2日排便1次。而便秘患者每周排便少于3次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘情况存在轻重之分时，对于肠内所造成的损害程度也会因人而异。所以，在发现便秘问题形成后，如果是处于长时间、反复或严重便秘时，肯定是需要通过肠镜进行有效检查。更好地对肠组织内部的整个状态进行确定后，才能对根源情况进行治疗和处理，最终才能有效缓解便秘而避免肠组织持续受损。因此，在严重便秘时，一方面要通过饮食方面做出相关的调整，另一方面要及时进行肠镜检查。并且，要根据个人检查结果的不同，选择服用药物、手术治疗以及按摩推拿等多种方式。使身体内部的情况有效改善后，就能防止身体受便秘问题持续影响后而造成其它方面的损害。
严重便秘的患者之所以要做肠镜检查，是因为这种便秘情况过于严重时，会与肠组织受损或疾病有直接性的关系。而肠镜检查这种方法，可以直观对肠内实际情况进行确定，自然就能有效对个人情况做相关的了解。因此，在面对严重便秘情况发生时，必须要先进行肠镜检查，并通过认真治疗、有效护理，从根本上将问题进行解决后。并且，在有效治疗后，在日常饮食方面都要有效做出合理的安排和注意，多吃一些含有粗纤维的食物和果蔬。更好地从肠道内蠕动情况进行改善后，即能避免便秘问题再度反复发生。
总之，严重便秘肯定需要做肠镜检查，才能对个人实际情况进行确定后，更好地针对自身所存在的问题进行解决。而个人便秘的根源病因存在不同时，在后期进行治疗方式上的选择也会有所影响。所以，要学会正确治疗，并通过日常饮食的多加护理，才能从根本上取得全面改善的效果。并且，在有效治愈过后，饮食方面也应该要多加注意，才能确保肠组织的运转情况不受影响而正常排便。
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