胸腔积液的时候,语颤是会减弱。因为声音是通过胸壁感觉到,在空气中讲话,声音会传得远。在没有胸腔积液的时候,肺是张的,是像空气一样正常传导。在水里隔着水讲话,是听不清楚。所以出现胸腔积液会导致语颤的减弱,这也是同样的道理。隔着水来讲话还是在空气中讲话,肯定是空气中讲话才听得清楚,在水里面讲话时听不清楚。所以出现胸腔积液,通过胸腔积液听到语颤是被减弱的。如果是肺部的炎症,出现肺脓肿、肺实变,胸腔语颤是有可能增强。胸腔积液只做胸片诊断,是完全不够的,一定要做胸部CT,才能够看清楚胸腔有无其他的疾病。在胸腔积液、肺不胀的情况下,有时候即使做胸部CT,也是看不清楚,还要尽量把胸腔积液放干净,才能够做胸部CT,才能够看得更清楚。所以胸腔积液的病人,有时候做一次胸部CT是不够的,可能要做几次。 详情»
肺气肿的患者触觉语颤是减弱的。触觉语颤在胸腔积液以及气胸的患者当中也是会减弱的;另外在肺炎肺实变的患者当中,触觉语颤有可能会是增强的。所以,触觉语颤对于判断病情还是有一定帮助的。肺气肿这种情况除了可以表现为触觉语颤减弱以外,还能够表现为桶状胸、双肺叩诊呈过清音、双肺呼吸音低等相关的情形。通过这些体格检查,有的时候就能够初步判断患者可能会是肺气肿的情况;另外还需要结合其他的一些检查项目,进一步确定诊断,比如胸部CT的检查,再比如肺功能的检查。
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