银杏中毒

治疗原则

银杏中毒的治疗主要是对症支持治疗，口服中毒的患者应立即进行催吐、洗胃、导泻等，结合静脉输液，促进毒物排泄。治疗目标是阻止毒素进一步吸收、排出已吸收的毒素、缓解症状、防止病情进展。

对症治疗

1、吸氧

适用于出现呼吸困难的患者，若出现呼吸衰竭需及时气管插管进行机械通气。

2、静脉补液

维持水和电解质平衡。

一般治疗

1、患者应停止进食。

2、患者应处于安静的室内，避免因各种刺激引起惊厥。

药物治疗

1、镇静

（1）若患者出现惊厥不止，可以使用地西泮静脉注射，或者10%水合氯醛保留灌肠。

（2）反复抽搐者可使用咪达唑仑静脉注射。

（3）若有恐惧、怪叫、烦躁不安等精神症状，可使用氯丙嗪。

2、利尿

若患者出现脑水肿，可使用甘露醇、呋塞米等利尿剂进行对症处理。

其他治疗

1、洗胃

使用1∶5000高锰酸钾溶液或1%活性炭溶液洗胃，将导管插入胃内，灌入洗胃液，并反复进行。洗胃越早、越彻底，抢救成功率越高。

2、催吐

口服中毒而无消化道出血者若无法立即洗胃，则可内服0.5%硫酸铜溶液适量，每15分钟1次，共服2-3次或至发生呕吐为止。如果身边没有硫酸铜溶液，可以通过筷子或者手指刺激喉咙催吐。

3、导泻

50%硫酸镁口服进行导泻，昏迷的患者可进行高位灌肠。

4、血液透析

严重的患者需要进行血液透析，排出血液内的毒素。透析时患者一般平卧，医护人员使用穿刺针刺穿内瘘后，将血液通过管道引入透析机，滤过血液中的有害物质后再通过管道流回自身。