毒蕈中毒

毒蕈中毒的临床表现丰富多样。超过90%的患者首先出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道表现，继而根据蘑菇种类的不同，出现不同器官或系统受累的表现。

典型症状

1、胃肠炎型

（1）潜伏期：绝大多数＜2h。

（2）临床表现：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，严重者可能出现休克。

2、神经精神型

（1）潜伏期：＜2h。

（2）临床表现：出汗、流涎、流泪、谵妄、幻觉、癫痫、妄想等。

3、横纹肌溶解型

（1）潜伏期：10min～2h。

（2）临床表现：乏力、四肢酸痛、恶心呕吐、尿色深、胸闷等，后期可致少尿、全身浮肿等急性肾衰竭表现，严重者出现呼吸循环衰竭而死亡。

4、溶血型

（1）潜伏期：0.5～3h。

（2）临床表现：少尿、无尿、甚至出现休克、皮肤出现大片瘀斑，严重时导致死亡。

5、急性肝损伤型

（1）潜伏期：通常＞6h，一般10～14h。

（2）临床表现：初期表现为胃肠道症状，随后症状可一过性缓解消失，即假愈期。36～48h后出现黄疸、出血等，甚至昏迷、死亡。

6、急性肾衰竭型

（1）潜伏期：通常＞6h。

（2）临床表现：少尿甚至无尿等急性肾衰竭表现，严重时导致死亡。

7、光过敏性皮炎型

（1）潜伏期：最短3h，通常1～2d。

（2）临床表现：日晒后在面部、四肢突然出现皮疹，且自觉瘙痒。

并发症

1、水、电解质紊乱

呕吐、腹泻频繁的毒蕈中毒患者可能出现水、电解质紊乱，严重者可能会因为脱水、电解质紊乱、休克而死亡。

2、急性肝衰竭

严重的急性肝损伤型患者，若抢救不及时可能出现急性肝衰竭，表现为黄疸、消化道出血、意识障碍等。

3、贫血

溶血型患者因为毒素破坏红细胞，会出现贫血。

4、弥散性血管内溶血

溶血型患者病情严重时可能出现弥散性血管内溶血，表现为皮肤大片瘀斑、意识障碍、休克等。