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肝脓肿

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肝脓肿的诊断
肝囊肿与肝脓肿的区别 更多»
李强 副主任医师 暨南大学附属第一医院 肝胆外科

肝囊肿和肝脓肿是两个不一样的疾病,但是这两个病中间也可以混合在一起,即肝囊肿里面合并有感染,它就会导致肝脓肿。所以在临床上要鉴别肝囊肿和肝脓肿,也可以通过一些相关的检查,比如病人有发烧、肝区疼痛,查血白细胞升高这种情况再通过无创的B超、CT或者核磁共振,则检查就可以发现鉴别是肝囊肿还是肝脓肿。一般肝囊肿很少合并有感染,就是发热等症状。从影像学来看,一般的肝囊肿是无规则暗区,超声提示无回声暗区,囊壁是比较光整的。肝脓肿一般是混合型回声暗区,里面可能有脓液。 详情»

相关解析

肝脓肿是临床上常见的急腹症,主要是由金黄色葡萄球菌或者是大肠杆菌等感染,导致症状会出现右上腹疼痛,呈持续性疼痛,伴阵发性加重,会向右肩部及后背部放射。会出现发热甚至高热寒战的症状,会出现恶心呕吐,腹泻,便秘等消化道系统症状,发热会反复进行容易引起感染中毒性休克有死亡风险。肝脏增强ct,是诊断肝脓肿的有效方式之一,可能会表现为肝脓肿内有分隔形成需要注意。

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囊肿在临床上见的比较多且无症状的基本都是先天性的;而脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染引起。在超声区别特点有:1、脓肿边缘不规则,壁厚而模糊界限不清,囊肿壁薄,边界清晰;2、早期脓肿可见血流信号而囊肿无血流;3、同为液性暗区,囊肿透声佳。这个根据临床表现结合实验室检查,诊断不难。

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