创伤性休克

创伤性休克见于严重的外伤，如复杂性骨折、挤压伤或大手术、大面积烧伤等。以上外伤可引起血液或血浆等丢失，或刺激神经导致反射性血管舒缩功能异常，使有效循环血量迅速降低或相对不足，从而发生休克。

1、急剧大量失血、失血浆、失液均能造成循环血量的减少。

2、在创伤患者中，可因失血、心脏本身疾患或通过神经的反射性抑制，使心脏收缩力减弱，心脏不能输出足够的血量。

3、严重创伤部位的受损组织可产生血管活性物质，使周围血管扩张，毛细血管床容量增加，血液淤积在扩张的血管床中，心脏回血量减少，造成相对的血容量不足。

4、由于神经系统受到剧烈刺激，可引起反射性血管舒缩功能丧失，或者由于中枢神经损伤后，不能引起反射性血管舒缩功能，血管失去收缩能力而发生血液淤积，造成相对的血容量不足。