小肠扭转

小肠扭转常有腹部剧痛、反复呕吐、停止排气排便等症状，患者早期腹胀不明显，随时间的推移逐渐加剧，还可出现全身中毒表现。

典型症状

1、腹胀腹痛

患者起病急骤，突发剧烈难忍的腹部绞痛，常为持续性疼痛阵发性加剧，无间歇期。由于肠系膜受到牵拉，疼痛可放射至腰背部。腹胀以某一部位特别明显。

2、恶心呕吐

患者恶心呕吐频繁，可为咖啡渣样呕吐物。

3、停止排气排便

患者排气排便停止，导致肠管内出现积液和积气。

4、全身中毒表现

患者表情痛苦，可有高热、心率快、面色苍白、皮肤弹性差、休克等症状。

并发症

1、形成闭襻

正常情况下肠管存在着生理性旋转角度，加之肠管本身的弹性和柔韧性，不至于因轻微的旋转而发生肠梗阻。肠扭转初期，扭转梗阻的近端肠襻内的积气积液，因肠蠕动亢进而可能被推入闭襻肠管内，由此加剧了闭襻肠管内的积气积液，使肠管重量增加，并进一步加重扭转。扭转部肠管形成闭襻，又称死弧。

2、机体代谢紊乱

肠腔完全闭塞后，梗阻以上部位肠腔内大量食物和消化液蓄积，导致肠管高度扩张，频繁呕吐，造成水和电解质大量丢失，患者出现水、电解质、酸碱失衡等。

3、肠壁淤血、水肿

扭转肠段肠系膜静脉受压，静脉血回流障碍，肠腔内积液不能被吸收，导致该肠段极度扩张，肠壁淤血、水肿。

4、肠壁坏死、穿孔

肠扭转进一步发展，动脉亦发生狭窄和闭塞，致使肠壁出现缺血性坏死、穿孔。

5、其他

可发生弥漫性腹膜炎、感染性休克等严重并发症。