小肠扭转

治疗原则

小肠扭转患者多需行禁食、胃肠减压、营养支持、补液、抗感染等常规治疗手段控制病情症状，早期可尝试手法复位，复位无效或者症状较重者可能需行手术治疗。

一般治疗

1、对于发生小肠扭转的患者，要注意严格禁食，同时进行胃肠减压、营养支持、补液等一般治疗。可给予针对肠源性细菌感染的抗生素，防治感染的发生。

2、扭转早期可尝试手法复位，目的是解除肠道扭转，避免缺血坏死。常用方法有颠簸疗法、推拿疗法。患者采取胸膝卧位，用手颠簸或沿逆时针方向按摩腹部，使扭转小肠复位。

药物治疗

抗生素可以杀死致病菌，减轻炎症和中毒症状。代表药物有头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松等。可先经验性使用，后根据细菌培养和药敏实验，适当调整。

手术治疗

医生会根据患者的实际病情采取相应的手术方式，手术目的是为了恢复肠管血运，避免进一步坏死。但确定肠袢已坏死，应先阻断已坏死肠管的血管，再行复位切除以阻止肠腔内毒性物质吸收。