病因
狼疮性肾炎是由SLE引起的,SLE是一种多因素包括遗传、性激素、环境、感染、药物、免疫反应等参与的特异性自身免疫病。
发病机制
免疫复合物形成与沉积是引起狼疮肾炎的主要机制。循环中抗dsDNA等自身抗体与相应抗原结合形成免疫复合物后,沉积于肾小球;或循环中抗dsDNA抗体直接与沉积于肾脏的抗原相结合;或循环中自身抗体与肾小球内在抗原结合形成原位免疫复合物。沉积的免疫复合物激活补体,引起炎症细胞浸润、凝血因子活化及炎症介质释放,导致肾脏损伤。
狼疮性肾炎的病理分型一般为6种。一型是轻型或者是正常病变型;二型为系膜病变型;三型为局灶增殖型;四型为弥漫增殖型;五型为膜性病变型;六型为肾小球硬化型。狼疮性肾炎的全身性表现为关节炎、发热、皮肤粘膜损害,常会累及心脏、肝脏、造血器官、中枢神经系统等。应该做好狼疮性肾炎患者的心理护理,由于大量应用激素,患者会出现容貌、体态的改变,也有的会引起部分功能丧失,患者思想负担比较重,情绪低落,应该多与患者谈心,并告知患者这些药物反应是可逆的,增加治疗的信心。
观看语音造成狼疮性肾炎合并栓塞的原因,有很多种也比较复杂,比如家族遗传史、性激素水平的变化、肿瘤感染、炎症等,都会引起体内的免疫系统作出反应,就有可能患上了狼疮性肾炎合并栓塞。主要是对肾脏的一个损害,出现肾脏肾小球滤过膜损伤,表现为血尿、蛋白尿等。
观看问答首先我们要明确系统性红斑狼疮并不是一个遗传病,但是它的发病是有遗传因素的,也就是说它有遗传倾向。它不是遗传病,但是有遗传倾向,也就是我们通过流行病调查,发现系统性红斑狼疮是有家族聚集倾向的。如果近亲是系统性红斑狼疮患者,他的子女的发病率大概是在5%到12%。如果是异卵双生,同卵双生我们就不用讲了,因为他们各方面的遗传物质都是完全一样的,异卵孪生的发病率是在23%到69%,所以说它是跟遗传相关的。当然,我们也并不一定说:如果我的父母有狼疮性肾病,我会不会就一定得狼疮。其实这个也不用担心,当然我们要有一定的警惕。如果出现问题要及早筛查,但是也不需要有太重的思想包袱,因为遗传病发病率并没有那么高,近亲的话也就5%到12%,而且遗传并不是狼疮发病的唯一原因,它还跟很多因素有关,比如说免疫因素和环境因素等等。如果说我们的家族中有狼疮的患者,可以通过注意其他的一些危险因素的干预,来减少发病的几率。
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