主动脉瓣关闭不全

手术治疗为改善主动脉瓣关闭不全的根本措施。部分患者还可进行药物保守治疗，但需遵医嘱定期复查监测。

一、药物治疗

1、血管扩张剂：如硝普钠、肼屈嗪等。可以降低前后负荷、改善肺淤血、减少反流量和增加排出量。

2、正性肌力药物：如地高辛、去乙酰毛花苷等洋地黄类药物，多巴胺、多巴酚丁胺等。可增强心肌收缩力，缓解心力衰竭症状。

3、利尿剂：如呋塞米、氢氯噻嗪等。可以促进排尿，排出体内多余的水分和盐分，减轻心脏负担。

4、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：如卡托普利、培哚普利、贝那普利等。可以增加冠状动脉血流量，降低心脏负荷。

5、抗生素：梅毒性主动脉炎患者应接受青霉素全疗程治疗；风湿性心脏病患者需要预防链球菌感染，可接受克林霉素治疗。

二、手术治疗

1、人工瓣膜置换术：当主动脉瓣关闭不全患者出现心功能不全时，应积极接受人工瓣膜置换术，以恢复心脏功能。

2、主动脉瓣修复术：主要用于急性主动脉瓣关闭不全。

3、瓣膜修复术：通常用得比较少，不能完全消除主动脉瓣反流，仅部分病例（如创伤、感染性心内膜炎所致瓣叶穿孔）可行瓣膜修复术。

4、经皮主动脉瓣置换术（TAVR）：适用于内科保守治疗无效的心脏瓣膜病患者。