1、诊断原则
根据患者的腹部手术史、外伤史等病史,结合患者的表现以及相关的辅助检查,包括血常规、血生化、电解质检查、腹部超声、立位腹平片检查、CT、磁共振、腹腔镜探查等检查结果,一般可明确诊断。
2、鉴别诊断
注意与术后肠麻痹、假性肠梗阻等疾病进行鉴别。
肠粘连可分为:
1、先天性肠粘连
较少见,由先天发育异常等原因造成。
2、继发性肠粘连
较多见,多在手术后发生,部分是由腹腔内感染、创伤、缺血、出血、异物刺激、肿瘤等引起。
肠粘连的检查方法,主要就是通过患者的体格检查,或者是通过影像学等相关的检查进行诊断。必要时还可以进行电子大肠镜的检查。肠粘连可能会有腹部的疼痛,另外会有肛门的停止排便和排气。在检查的过程当中,可以通过腹部的触诊进行初步的判断。另外,可以进行肛门的指检的检查,还可以通过一些影像学的检查。在临床上比较常用的有腹部超声的检查,或者是核磁共振的检查,以及腹部CT的检查。必要的时候可以进行电子大肠镜的检查。肠粘连在诊断明确以后,主要就是通过药物的保守治疗,或者是通过手术进行治疗。
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肠粘连指的是肠管与肠管、腹膜和腹腔内脏器之间发生的不正常粘连,常由多种原因引起,如腹部手术、腹部外伤、炎症、出血和穿孔等。大部分的患者没有表现出明显的症状,少数人有可能会出现慢性腹痛或者出现肠梗阻症状。肠粘连不至于危及生命,但会对正常的生活造成一定的影响。
肠粘连能做肠镜检查吗
1、一般情况下,肠粘连患者不能做肠镜检查。肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插入至回盲部,从黏膜一侧观察结肠病变的检查方法。肠粘连的患者多有创伤病史和腹部牵涉痛,做肠镜检查有可能会发生肠穿孔的情况;
2、如果患者肠粘连是属于轻度,肠道功能也较好,可以考虑做结肠镜检查或胃肠道CT造影检查,同样可以达到诊断肠道疾病的目的,但这类患者还是不能做肠镜检查。
做肠镜检查前的准备有哪些
1、患者进行肠镜检查前需要进行肝功能等一系列检查;
2、检查当天不能进食,应禁食。此外,检查前1天最好也不要吃富含纤维的水果和蔬菜;
3、做肠镜检查前,患者需要保持肠道的清洁。一些患者需要遵照医嘱口服药物来清洁肠道,这类患者服药后需要多饮水,最佳的肠道清洁效果为排出的大便呈清水或者淡黄色,并且无粪渣。
观看文章患者通常会伴有腹痛或呕吐的症状,若粘莲比较严重容易导致肠梗阻的发生。肛门停止排气或腹痛难受等临床表现。或通过肠镜检查以及造影等检查手段来确诊肠粘莲的程度,一旦患者出现肠粘连的症状往往都会伴随肠梗阻的发生,建议患者应该通过手术治疗来解除粘莲部位的肠管,促进肠道功能的恢复。
观看问答肠粘连也是消化系统常见的一种疾病,一般容易出现在结肠或者胃等腹腔手术以后。主要表现是患者会出现腹痛、呕吐,甚至会出现肛门排气减少。如果做肠镜,主要是在肠道准备的时候再吃泻药,可能会加重病人腹痛的风险,甚至有出现肠梗阻的可能。当然,大部分病人可以顺利完成肠道准备,完成肠道准备以后,做肠镜检查。肠粘连的病人可以做肠镜检查,肠粘连会增加肠道肠镜检查的风险。肠粘连的病人做肠镜检查的风险,会比普通人的风险有所提高。但是对于有经验的内镜医生来讲,肠粘连并不是内镜检查、肠镜检查的禁忌症。
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