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肠粘连

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肠粘连的症状

1、腹痛

腹痛为阵发性剧烈绞痛,腹痛发作时患者常自觉肠道“窜气”,伴有肠鸣或腹部出现可移动包块。肠绞窄发生者,可表现为突发腹部剧痛。

2、腹胀

低位肠梗阻腹胀更为明显,闭袢式肠梗阻可出现局限性腹胀。

3、呕吐

表现为频繁呕吐,初始为胃内容物,其后为胃液、十二指肠液和胆汁。低位肠梗阻呕吐出现较晚,初始为胃内容物,后期为带臭味的肠内容物。

4、随疾病进展,完全性肠梗阻可表现为停止排便排气

肠粘连的危害

肠粘连严重的患者,会导致感染、休克等并发症,甚至可能危及生命。

相关解析

阑尾炎术后肠粘连,是较常见的腹部手术的并发症。轻症的患者通常表现为腹部隐痛、不适或绞痛、不适,严重的患者如果伴有明显的肠梗阻表现,患者就会出现剧烈绞痛,或伴有腹胀、腹痛、恶心、呕吐,同时伴有排便、排气停止等症状。对于肠粘连,主要是以预防为主。以前有材料可以预防肠粘连,其实还有更好的方法,如现在较推崇的术后早期、快速康复措施,患者通过早期下床活动,促进肠功能恢复,肠道蠕动增加,肠粘连发生的概率就相对会少。肠粘连的患者通常不需要特殊治疗,如果发生反复发作肠梗阻的患者,就需要手术进行干预。

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肠粘连常见症状主要表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐以及排便、排气停止。大多数肠粘连患者无症状。而出现肠粘连症状的患者中,大约有75%既往有过手术史,约有25%都存在腹腔或盆腔炎症病史,如果是无症状的肠粘连不需要进行干预治疗。如果有症状可以根据具体情况,选择保守治疗或者是手术治疗。但如果出现了绞窄性肠梗阻,则需要及时进行手术干预。

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剖腹产后肠炎粘连,会使患者出现腹部疼痛、反酸、恶心、呕吐等症状,还有一些病情比较严重的,也有可能会出现排便减少、便秘等情况。产妇出现上述症状以后,如果病情比较轻微,可以通过按摩和热敷的方式进行改善。如果病情比较严重,还可以通过灌肠的方式进行缓解。

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肠粘连是一种发生在肠管的不正常黏附的病症,通常发生在肠管之间、腹膜和肠管之间、腹腔内脏器和肠管的不完全性或单纯性肠梗阻。尤其如果患者属于广泛性粘连者,通常治疗方法会选用非手术治疗。如果患者有较窄性肠梗阻的可能性,尤其是闭袢性梗阻,为了避免肠坏死发生的可能性,患者需要尽快接受治疗,另外对于粘连性肠梗阻发作频率高而且反复的患者也应考虑进行手术治疗。肠粘连可由三大病因引起,分别是损伤,炎症或其他特殊情况例如肿瘤浸润性增长破坏周围组织形成粘连导致。损伤包括手术过程中肠管暴露,腹部创伤,化学药物三大原因引起,而炎症最常见引发肠粘连的是腹腔内炎症,结核性腹膜炎以及肺结核。另外也存在个别未明原因的肠粘连。以下就来介绍以下肠粘连的具体症状表现。

肠粘连的症状同样也与患者患病程度相关。

1、若肠粘连的状况未形成梗阻,一般情况下患者肠粘连的症状体征是腹部可能会出现略微疼痛,感觉恶心但是没有呕吐,粪便也能排泄,没有胀肚的情况,主要症状还是腹部的阵发性的轻度疼痛。

2、一旦肠粘连的严重程度达到形成梗阻,情况会比未形成梗阻要更加严重和治疗急切,患者可能会出现呕吐,腹痛加重的情况,甚至会出现肛门停止排便与排气的问题,这个时候就需要患者及时进行就医。

值得注意的是,并非每一个肠粘连患者都会出现肠粘连的症状。一般情况而言都是由于引起腹壁的腹膜牵拉,导致腹壁的某一个地方出现隐痛,才会有症状的出现。另外一种是由于肠粘连而引起肠梗阻,就会出现腹胀、腹痛之类的体征,而且由于腹腔里面的肠粘连是不固定的,所以肠粘连发生的时间是不定的。这是因为肠粘连会有一个修复的过程,而粘连可以随着时间进行延长,有一些纤维素就会被吸收掉,从而影响肠粘连发作的时间。

想要对粘连性肠梗阻进行对症下药,最重要的是区别粘连性肠梗阻属于绞窄性还是单纯性,属于完全性或是不完全性。关于肠粘连所需的中药治疗通常使用复方大承气汤,对于症状体征较轻的患者通常使用理气宽肠汤。针灸方面,针刺足三里进行疗效配合效果更佳。值得注意的是,如果利用非手术治疗后粘连性肠梗阻症状不见好转甚至病情加重,或较窄性肠梗阻可能性加大,尤其是闭袢性梗阻,则必须尽快安排手术进行,避免肠坏死的状况发生。

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