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头晕

头晕

头晕是一种常见的症状,可能由多种因素导致,属于脑部功能障碍的一种。在临床上头晕和头昏是两种不同的概念,头昏更倾向于一种主观感受,头晕更倾向于平衡能力上的障碍。因此头晕患者通常会合并部分头昏的症状,患者会感受到明显的头重脚轻、头昏眼花,有部分患者会感觉周围环境在不停旋转。 能够诱发头晕的疾病多达上百种,患者应根据病情严重程度,采取不同的措施。身体素质较差的患者,偶尔发作头晕是正常现象。患有基础疾病的患者出现头晕症状时,要警惕自身基础疾病发生改变。

心血管类
  • 高血压

    高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。患者多表现为头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状。长期高血压可损伤重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官功能衰竭。

  • 冠心病

    冠心病是指心脏冠状动脉硬化病变引起的血管腔狭窄或者阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。该病的主要危险因素包括年龄和性别、脂质代谢异常、高血压、吸烟和被动吸烟、糖尿病、肥胖等。临床症状主要为心前区的突然疼痛、心悸,多为发作性绞痛或者压榨痛,需要多加注意。

  • 低血压

    低血压是指体循环的动脉血压低于正常水平。因为低血压的诊断迄今尚无确切的数值规定,但一般认为,当动脉收缩压<90mmHg,舒张压<60mmHg时可称为低血压或者是低血压状态。根据其产生原因的不同,大致可分为生理性低血压状态和病理性的低血压病。

  • 心力衰竭

    心力衰竭是指各种心脏结构或功能性疾病导致的心肌舒张和(或)收缩功能障碍,心排血量不足以维持组织代谢需要,以循环功能障碍为主的综合征。临床上以心排血量降低,组织血液灌流减少以及肺循环和(或)体循环静脉淤血为特征,故又称充血性心力衰竭或心功能不全。

脑颅类
  • 脑震荡

    脑震荡是指头部受到钝器等外力打击,或头部受到碰撞,导致发生短暂的脑功能障碍。患者头部受伤后可出现短暂的意识丧失、神志不清,常还伴有面色苍白、头痛、头晕、乏力、心悸等症状。脑震荡的预后良好,大部分患者可在两周内恢复,部分患者可出现脑震荡后遗症。

  • 脑积水

    脑积水是指因各种原因导致脑脊液分泌、流动或吸收障碍,从而在脑中大量积蓄,是神经外科的常见疾病。成人常见症状为头痛、恶心呕吐、嗜睡、下肢无力、起步或站立不稳、尿失禁、反应迟钝等。婴幼儿常见表现为头围增大,囟门增大、颅缝裂开,“落日征”(即眼球下半部分常落到眼睑下方)。

  • 脑缺血

    是指人脑中的某一局部的血液供应不足从而引起脑功能的障碍。脑缺血的病因多与脑动脉硬化有关。脑缺血的发病率较高,根据统计:八十岁以上人群中脑缺血占78%,六十岁以上人群中65%有不同程度的脑缺血。主要症状是反复出现头晕、头昏、头痛症状,并伴有心烦、耳鸣、烦躁易怒、失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中、健忘等症状。长期脑缺血很可能引起脑梗死,甚至痴呆。

  • 癫痫病

    癫痫,是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征,临床上具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。异常放电神经元不同及异常放电波及的范围差异,导致患者的发作形式不一,可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍等。

耳面类
  • 三叉神经痛

    三叉神经痛又称原发性三叉神经痛,属于脑神经疾病,主要病变部位在于三叉神经,可表现为面部剧烈疼痛,多发于中老年人,女性多于男性。

  • 耳源性眩晕

    耳源性眩晕指的是前庭迷路感受障碍引起的眩晕。病人的临床表现主要为耳鸣、发作性眩晕以及听力减退,严重的病人常伴有面色苍白、恶心、呕吐、出汗等迷走神经刺激现象。每次眩晕发生的时间较短,患者常感事物在旋转或自身在摇摆,行走会出现偏斜或倾倒,发作时神志清醒。当发生迷路炎、迷路积水、晕动病、迷路出血或中毒,前庭神经炎或损害,中耳感染等都可引起体位平衡障碍,发生眩晕。

  • 耳石症

    耳石症是良性阵发性位置性眩晕(BPPV),是一种自限性外周前庭病变,表现为头部运动到特定位置时会诱发短暂性眩晕,伴眼球震颤。此病为最常见的外周性眩晕疾病,进行耳石复位治疗效果好。

  • 美尼尔氏综合症

    美尼尔氏综合症,一般指梅尼埃病,是一种特发性膜迷路积水的内耳病,属于耳源性眩晕疾病的范畴。临床特征为反复发作的旋转性眩晕,波动性感音神经性听力损失,还有耳鸣和耳胀感。好发于青壮年,一般单耳发病,治疗不及时也可导致双耳发病。

全身性疾病
  • 药物中毒

    药物中毒是误服大剂量药物,或治疗中错用误服及服用变质药物。或药物配伍失度等所致中毒现象。当短时期内大量给予某种药物或长期应用某种药物造成贮积,超出人体的耐受力时,便会出现药物的毒副作用,造成一系列的躯体或精神症状,严重的可导致死亡。药物中毒往往与药物种类、药物剂量及个体素质的特异性有关。

  • 慢性贫血

    由于肿瘤性疾病、慢性炎症、慢性身体生理性或是钩体病等因素导致的贫血称为慢性贫血。引起慢性贫血的原因有以下几点:一是遗传因素,如果基因中有慢性贫血病的基因,则会表现出慢性贫血。二是缺乏铁元素,铁元素对于合成血红蛋白至关重要,对于血液系统也是意义重大,因而如果缺血则会导致慢性贫血。三是肿瘤,如果得了恶性肿瘤,则也会引起慢性贫血。

  • 失眠症

    失眠症是指持续性出现睡眠困难、难以入睡,导致睡眠质量差的睡眠障碍,影响日间社会功能,严重者可影响患者身心健康,导致意外事故发生。

  • 慢性疲劳综合征

    慢性疲劳综合征是由于长期疲劳引起的神经系统功能紊乱的疾病。本病病因与心理、工作压力和过激反应有关。临床表现为焦虑、注意力不集中、做事犹豫不决,思维迟缓、精神萎靡、四肢无力、精力不足、关节疼痛、食欲下降、失眠。严重患者表现为性欲减退、性冷淡、尿急、尿痛、视力模糊、听力下降等。

头晕种类
  • 晕厥

    晕厥,亦称昏厥,是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态,发作时患者因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。一般为突然发作,发作后可迅速恢复,很少有后遗症。晕厥不是一个单独的疾病,是由多种病因引起的一种症状。晕厥的病因大致分四类,即血管舒缩障碍、心源性晕厥、脑源性晕厥和血液成分异常。

  • 晨起头晕

    晨起头晕一般是指患者在早晨起床的时候,由于起床过猛或者由于其他全身疾病造成的一种头晕的症状。患者如果比较肥胖,既往还有呼吸睡眠暂停综合征、睡觉打鼾,考虑是因为夜间脑部缺氧而晨起时出现头痛的症状。如果患者有高血压病,晨起出现头痛可能是血压升高导致,头痛主要表现是头两侧的胀痛,可能还会有颜面的潮红等症状。

  • 持续性头晕

    持续性头晕一般是指初期患有普通急性头晕,而头晕的状况持续一个月以上就会引起持续性头晕。中医认为是气血虚、气血不足引起的血液的新陈代谢减缓,低气温使血管收缩,血液回流能力减弱血液循环不畅,疲劳或体内毒素过多引起的上火现象。头晕可见于许多的疾病中,引起的原因也有很多,比如:贫血、中耳疾病和血压过高或过低等。

  • 间歇性头晕

    间歇性头晕一般是指间断出现的头晕症状,可以发生在任何年龄,通常可因为心血管疾病、神经系统病变、颈椎病等造成。间歇性头晕的临床表现通常有突发晕厥、皮肤湿冷、面色苍白,劳累、精神紧张、情绪波动,以及严重会出现其他危及生命的病症。心血管病变、神经系统病变、耳部疾病和内分泌异常会造成间歇性头晕。

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  • 余再新
    余再新 主任医师

    心血管内科

    中南大学湘雅医院

    擅长:心内科疑难病例诊治和危急重症的抢救,包括冠心病的介入诊治、心律失常的射频消融、各种起搏器植入以及先心病的介入封堵治疗。

  • 刘小伟
    刘小伟 主任医师

    消化科

    中南大学湘雅医院

    擅长:自身免疫相关性消化系统疾病及消化内镜微创治疗术,以及消化道早癌诊断和内镜下切除术、难治性胃食管反流病的内镜下治疗术、治疗性ERCP术、消化道狭窄内镜下治疗术等。

  • 谭虹
    谭虹 主任医师

    心内科

    广东省人民医院

    擅长:冠心病、高血压、代谢综合症等疾病的诊治,尤其在冠心病合并糖尿病及各种心力衰竭的诊治方面有较丰富的经验。