急性胃穿孔

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伍映鑫 主治医师

普外科·胃肠微创中心·胃小肠外科病区 成都市第三人民医院

擅长:胃肠良恶性疾病腹腔镜微创治疗及相关新技术、相关基础研究。

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何宗全 主任医师

肝胆胰外科 铜陵市人民医院

擅长:能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术,尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。

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急性胃穿孔症状
急性胃穿孔,往往表现为突发的腹部疼痛,并且迅速蔓延至全腹。 胃穿孔往往是由胃炎、胃溃疡长期未得到有效治愈导致,也有极少部分是由胃癌穿孔引起。 对于溃疡穿孔引起症状,往往有长期的胃病史或者长期口服止疼药物临床未得有效治疗。会突发腹部疼痛,临床查体会有全腹的压痛、反跳痛和肌紧张,患者疼痛难忍。通过腹部B超、立位腹平片、腹部CT等检查可以明确诊断。往往需要急症行手术治疗,手术可采用腹腔镜探查胃肠穿孔修补术。对于有怀疑的病例,可切取部分组织送病理。
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急性胃穿孔严重吗

一般发生急性胃穿孔是急腹症的表现之一,大多数都合并了弥漫性的腹膜炎改变,需要做手术治疗。对于一些空腹状态下的穿孔,如果腹膜炎比较局限,患者病情比较稳定,也可以随访观察,但是要严格的禁食、胃肠减压、积极地使用抗生素,在保守治疗过程中要严密复查血常规、腹部彩超观察病情变化。 如果症状控制不佳,出现了腹膜炎扩大的趋势,要及时地选择手术治疗。急性胃穿孔大多数是因为溃疡性病变导致的结果,也有极少个别的人是因为恶性肿瘤破溃导致的情况,一般要根据术中的具体情况来做判断。

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胃穿孔的症状 急性

对于急性的胃穿孔最典型的表现是突发上腹部刀割样的剧烈疼痛,很快可以波及全腹,有可能会有肩胛部放射性疼痛。 大部分患者有恶心呕吐的上消化道症状,一般比较痛苦,惧怕翻身或者是深呼吸。 体格检查的时候有明显的腹膜炎体征:压痛、反跳痛、肌紧张,典型者呈板状腹,一般情况下发生急性的胃溃疡穿孔腹膜炎症状很明显,要及时地选择手术治疗进行胃穿孔的修补并充分引流。 对于胃穿孔绝大多数是因为溃疡性的病变引起的结果,应该取病理组织明确病变,有的人可能因为恶性的肿瘤导致的穿孔需要二期治疗。

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曹军 肛肠外科 副主任医师

急性胃穿孔怎么治疗

如果发生了急性的胃穿孔,首先就是了解一下穿孔的大小和位置,一般来说,小的穿口可以进行保守治疗,可以通过禁饮食,下胃管的方式,通过自身的修复,如果对于一些比较大的缺口,主要还是要通过手术的方法进行治疗,小的穿孔也可以进行手术修补。 但是相对来说穿孔如果比较大的话,一般来说是会做胃大部分切除手术,所以在手术之后也一定要注意保持生活习惯,饮食习惯以及作息时间的规律,避免疲劳熬夜的发生。 避免过于辛辣刺激性的饮食,在平时的时候也要预防穿孔的发生,尤其是有胃溃疡等胃部疾病的时候,一定要尽早的进行治疗,在治疗的期间也要注意调整情绪,不要有太大的压力。

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急性胃穿孔手术

急性胃穿孔会引起剧烈的腹痛、恶心、呕吐等症状,如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症甚至危及生命。手术是治疗急性胃穿孔的主要方法之一。以下是急性胃穿孔手术的一般步骤:1.术前准备:在手术前,患者需要进行全面的身体检查,包括血液检查、心电图等,以评估身体状况是否适合手术。患者还需要禁食、禁水,以减少手术中的风险。2.麻醉:手术通常在全身麻醉下进行,以确保患者在手术过程中不会感到疼痛。3.切口:医生会在腹部做一个切口,以便进入腹腔进行手术 详情»

姜成钢 副主任医师 普通外科 中国医科大学附属第一医院
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急性胃穿孔怎么?
专家回答:

急性胃穿孔是比较常见的急腹症之一,如果不及时治疗的话,是可以引起大出血,感染性休克危及生命,常见的病因是胃溃疡,糜烂性胃炎,或是应激性溃疡等疾病造成, 如果明确的话,是需要考虑及时的手术,行穿孔修补,或是胃大部切除手术,具体的手术方式,需要根据术中情况来决定。 详细»

如何监测急性胃穿孔
专家回答:

监测急性胃穿孔可以到医院做胃部CT,还有胃部B超检查来判断。另外还要根据患者的症状来判断,如果出现急性胃穿孔时,会导致患者出现吐血或者是大便出血等症状。 急性胃穿孔和不良的生活习惯有密切关系,比如长时间大量喝酒或者是经常暴饮暴食。 详细»

如何监测急性胃穿孔?
专家回答:

针对于胃穿孔多是由于暴饮暴食或者是由于过度饥饿,饮酒所引起的可能性比较大,具体需要结合临床,同时还需要注意针对于急性胃穿孔,还需要根据穿孔创面的大小选择合适的治疗方案,以保守治疗和手术治疗为主,具体需要结合临床需要根据其严重程度选择合适治疗方案。 详细»

如何监测急性胃穿孔?
专家回答:

你好,根据你的描述一般情况下胃穿孔疼痛的比较厉害,腹胀,你可以观察一下,一般可以口服抗规溃疡的药物,抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物,溃疡面是可以逐渐修复的,平时应该忌食辛辣凉硬等刺激性食物,清淡饮食.也可以找当地中医用中药治疗 详细»

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奥美拉唑肠溶胶囊
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功效主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓.艾综合征(胃泌素瘤)。

奥美拉唑肠溶胶囊
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功效主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾氏综合征(胃泌素瘤)。

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功效主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。

奥扎格雷钠注射液
奥扎格雷钠注射液

功效主治:用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍,及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。