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感染性休克

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感染性休克的保健

积极控制局部感染,合理应用抗生素,在明确细菌感染指标下应用抗生素,防止感染扩散;

完善并追踪感染性疾病患者的药敏试验,选用合理有效的抗生素进行治疗,防止因耐药性导致全身感染进而导致休克;

对于免疫力低下的感染性疾病患者,应考虑注射白蛋白、胸腺肽等提高患者自身免疫力,防止因免疫力低下导致感染加重甚至引起休克。

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手术也是一个创伤的打击,术后的病人如果有基础的疾病,比如肿瘤、糖尿病、肝硬化,甚至心脏病、血液系统的疾病,这些都是容易引起感染性休克的,因为这类病人机体的免疫力会低下,更容易受到病原体的侵袭、感染,所以引起感染性休克的几率大。如果这些病人长期服用激素或免疫抑制剂,也是诱发感染,导致感染性休克的易感人群。另外,术后的病人往往会有留置的管道,比如导尿管、肾静脉导管这一类的管道,这也是容易引起感染的因素。

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在医学中感染性休克又可以称为脓毒性休息,这是因为病人体内的微生物或者是毒素等产物出现脓毒病综合征并伴有休克从而病发。感染性休克会出现细胞缺血、缺氧、代谢紊乱、功能异常等情况,所以在生活中需要良好的护理,缓解病人出现的异常症状。

体液不足的护理:如果出现体液不足,需要迅速的建立相关的静脉输液通道,输液的速度是需要根据心肺功能、血压、静脉压等检查的结果来决定的。

组织灌流量改变的护理:首先需要中凹侧卧,然后迅速的补充血容量,积极的纠正水电解质平衡,必要时可以采取血管活性的药物进行治疗,但是需要低浓度、慢速度的方式进行注射。

气体受损的护理:在卧床期间需要将头、胸部抬高,缓解呼吸困难,及时的清理口鼻内的分泌物,防止出现堵塞口鼻的情况。

体温过高的护理:首先需要使用局部冰袋降温的方式进行治疗,如果物理降温情况不佳,也可以采取降温的药物进行治疗。但是在治愈期间需要禁食,可以同构注射氨基酸、脂肪乳、白蛋白等方式补充日常所需要的营养。

疼痛的护理:出现疼痛可能时腹膜炎、手术创伤所导致的,需要采取禁食、胃肠减压的方式缓解疼痛,如果疼痛感比较强烈,是可以采取止痛药物以及配合按摩、分散注意力的方式缓解疼痛。

日常护理:在病发期间需要进行卧床休息,所以需要定期的翻身、拍背,并对受压的部位进行适当的按摩,防止形成压疮。如果需要留置尿管,在操作时需要无菌操作,而且还需要保证导尿管系统的密闭性,并对导尿管进行合理的安置,防止患者的导尿管出现打折、扭曲的情况。如果双下肢需要进行静脉穿刺,在穿刺之后需要对患者的穿刺点进行观察,确定患者的穿刺点是否出现血肿、瘀斑。对于出现感染的患者需要抗生素的药物,但是还需要注意抗生素的疗效以及副作用,对可能出现副作用进行定期的检查。

卧床期间的护理:在卧床期间可以进行正常护理,但是护理的动作需要轻柔,避免患者出现皮肤损伤的情况。如果休克比较严重,尽量的减少协助患者进行翻身的次数,防止出现血压严重下降的情况。

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感染性休克的护理包括密切关注患者的生命指征,给予吸氧,维持正常的血氧饱和度和日常生活管理等。感染性休克患者在进行治疗的同时,护理也是非常重要的。应密切关注心率、血压、呼吸等变化;应给予吸氧,氧气浓度一般控制在2.5~3升左右/小时内;平时应注意居室清洁,取V字形体位,经常给予翻身、排背。正确的护理措施对于感染性休克患者是非常重要的。

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首先要降低患者的体温,可以用物理降温或者是药物降温,还有就是要加强病情的观察,要让患者充分的休息,做好口腔护理和皮肤护理,翻身时避免拖、拉、拽要减少摩擦力,如果患者意识清醒,要对患者进行心理护理,教会减轻疼痛的方法,做各项操作的时候动作要轻柔。

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