病史
有感染病史或存在感染高危因素,如近期有进行手术等
临床表现
感染加重,出现化脓、渗液等;出现大汗淋漓、意识模糊、四肢冰冷、寒战等表现
实验室检查
血常规
白细胞异常增高
肾功能检查
血肌酐以及血尿素氮异常升高
药敏试验
进行分泌物的培养,培养出敏感菌,可以作为抗生素用药的指导治疗
D二聚体以及FDP(纤维蛋白降解产物)
如有明显增高,则提示可能机体有凝血功能障碍。
血气分析
检测有无酸碱平衡紊乱,以及监测动脉血氧分压(PaO2),以及二氧化碳分压(PaCO2)有无异常,判断有无出现呼吸功能衰竭。
感染性休克跟脓毒症是两个不同的概念,脓毒症是原因,脓毒症休克是结果或疾病的表现,脓毒症休克跟感染性休克其实是一回事。脓毒症是病原体进到人体之后大量的繁殖,释放大量的内、外毒素,导致一系列炎性介质的释放,导致身体的反应,这就叫脓毒症,但是这是原因。当表现为到一定的程度之后,导致多器官系统的损害,甚至衰竭之后,引起休克、血压下降,这时候叫脓毒症休克,这时候是比较严重的后果。
观看视频
微生物的毒素会引起患者脓毒症休克,尤其是革兰阴性菌感染会导致休克。感染性休克发生后,患者要积极进行抗感染治疗,还需要做好日常护理工作,基础疾病引发的感染性休克也需对症治疗,比方说腹膜炎、败血症、肺炎等。有外伤情况需要及时止血镇痛,失血过多的患者要及时输血,谨防失血过多导致生命体征停止。还需避免压疮发生。
感染性休克的护理措施有哪些
1、患者需要有两条以上的静脉输液通道。
2、及时补液,监测患者心肺功能、中心静脉压的情况,及时调节补液体的速度,记录好输入液体的数量、速度等,为患者的后续治疗提供依据。
3、需要监察患者毛细血管充盈情况、生命体征、尿量等,必要情况下可用有助于血管活性的药物。
为什么会引起感染性休克
1、宿主原因,有糖尿病、白血病、恶性肿瘤等疾病的患者长期服用抗代谢药物或进行放射治疗,容易引起感染性休克。好发于大型手术后抵抗力低下的患者。
2、特殊类型的感染性休克,细菌毒素容易引起患者有中毒性休克综合征。
3、病原菌因素,脑膜炎球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌等也会引发休克,有些感染也会引起休克,比方说肺炎、化脓性胆管炎等。
观看文章感染性休克是指由微生物,及其毒素等产物,所引起的脓毒症休克。严重感染,特别是革兰阴性菌感染,常引起感染性休克。感染性休克应早期积极、足量、有效抗感染治疗。日常护理,积极防治感染,和各种原因引起感染性休克的疾病。如败血症、肺炎、流行性脑脊髓膜炎、腹膜炎等。做好外伤的现场处理,如及时止血、镇痛、保温等。对失血或失液过多的患者,应及时补液或输血。同时还要防止压疮发生。
观看语音首先要降低患者的体温,可以用物理降温或者是药物降温,还有就是要加强病情的观察,要让患者充分的休息,做好口腔护理和皮肤护理,翻身时避免拖、拉、拽要减少摩擦力,如果患者意识清醒,要对患者进行心理护理,教会减轻疼痛的方法,做各项操作的时候动作要轻柔。
观看问答