胸内甲状腺肿

胸内甲状腺肿的发生通常有两种可能。绝大多数胸内甲状腺肿是颈部甲状腺增大坠入胸腔所致，而一小部分是由胚胎发育异常造成。

基本病因

1、颈部甲状腺增大

正常甲状腺被软组织和肌肉包围，上达喉和甲状软骨，其周围无坚硬结构，故当颈部甲状腺增大时容易向疏松的胸腔内移行。甲状腺增大后移行到胸腔受到几个因素的影响：甲状腺肿大、颈部较短、胸内负压和呼吸运动。坠入后有时胸内甲状腺肿仍有组织与颈部甲状腺相连，其血液供应仍来自甲状腺血管。95%的胸内甲状腺肿因此形成。

2、胚胎发育异常

胸内异位甲状腺是胚胎发育过程中甲状腺发生异常产生的。胚胎发育的第4周，甲状腺原基形成，称甲状舌管。如果甲状舌管的上段退化不全，残留的部分可形成囊肿。胚胎第11周时，甲状腺原基中出现滤泡，第13周初甲状腺开始出现分泌活动。在甲状腺发育中出现异常，就可能沿着甲状舌管的正常发育途径，即前纵隔、心包或心脏上出现有功能的甲状腺组织。这些组织与正常颈部甲状腺可无明显关系。其血供可来自胸部血管，也可来自颈部血管。在罕见情况下胸内异位甲状腺也可能是身体唯一有功能的甲状腺组织。

危险因素

1、家族中，尤其是直系亲属患有甲状腺肿时，本病的发病风险增加。

2、过量接触放射性物质以及接触致甲状腺肿的物质如硫氰酸盐等。