皮肤癣菌病

治疗原则

治疗目的为清除真菌、治愈患者、减少瘢痕、阻断传播。治疗以系统药物为主，辅助局部外用药物，同时需要对污染物和污染环境进行消毒除菌，防止再次感染及传播。

一般治疗

1、尽可能剪除全部病发。

2、患者使用过的毛巾、帽子、枕巾、梳子等生活用品及理发工具要煮沸消毒。

药物治疗

1、系统药物

常用药物包括伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑、灰黄霉素等，前三种药安全性更高，不良反应少。对于儿童患者，医生会酌情减少药量。

2、外用治疗

（1）咪唑类药物：常用有克霉唑、咪康唑、益康唑、联苯苄唑、酮康唑、硫康唑、舍他康唑、卢立康唑等。

（2）丙烯胺类药物：常用有特比萘芬、布替萘芬和萘替芬等。

（3）角质剥脱剂：常用水杨酸，可联合抗真菌药物用于鳞屑角化型手足癣患者。

（4）其他：阿莫罗芬（吗啉类）、利拉萘酯（硫代氨基甲酸酯类）、环吡酮胺（环吡酮类）以及咪唑类和丙烯胺类复合制剂等。

3、其他药物

急性炎症在抗真菌治疗的同时短期联用小剂量糖皮质激素，可缓解临床症状；继发细菌感染时，可加用抗生素治疗。