婴儿青铜综合征的病因
婴儿青铜综合征在光照射治疗中或治疗后出现。患儿血清直接胆红素水平升高,容易氧化成胆绿素。而“青铜”色素是胆绿素、胆褐素等,这些色素出现在皮肤、尿液、血清、肝、脾等位置,导致相应部位颜色改变。接受光照治疗、直接胆红素增高、肝脏损害、先天性遗传代谢病、胆管异常等因素都可能与发病相关。
1、直接胆红素增高
一般认为,直接胆红素增高明显的黄疸患儿,在接受光照射治疗后,易引起皮肤改变为青铜色。可能是大量胆红素排泄、胆汁淤积,光疗后阻止了胆管对胆红素光氧化物的排泄引起。
2、肝脏损害
如果小儿同时有肝脏损害,会导致胆红素代谢产物不能自肝胆排出,是光疗引起本症的另一个原因。
3、两种症状并发
当小儿同时存在直接胆红素升高及肝脏损害两种情况时,光疗会并发青铜症;但亦有人认为光疗对肝脏有损害,而引起本症。
4、先天性遗传代谢病
如糖代谢障碍等。
5、胆管异常
如肝内胆管先天结构异常等。