胰腺损伤的病因
胰腺损伤多因上腹部外力冲击,强力挤压胰腺于脊柱所致,如从高处坠落、腹部受外力打击等;另外,腹部受到刀枪等利器伤害,以及在进行一些腹部的医疗操作时,也可能会造成胰腺损伤。
1、开放性损伤
(1)切割伤:刀具等锐器直接切割胰腺,常伴有其他腹腔内脏器如肝、胃、十二指肠的损伤。
(2)枪弹伤:战时多见,上腹部或腰部被子弹、炮弹弹片穿透,伤及胰腺。枪弹爆裂或多块弹片可造成胰腺组织的碎裂伤,处理颇为复杂,预后很差。
2、闭合性损伤
胰腺的位置相对固定,其后紧邻坚硬的脊椎体,因此,当钝性暴力直接作用于上腹部时,胰腺因受挤压易导致挫裂伤或横断伤。如车祸发生时病人在毫无防备的情况下方向盘或扶手挤压上腹部、高空坠落时上腹部撞于横杆上等。
3、医源性损伤
某些腹腔脏器手术如胃大部切除术、脾切除术、十二指肠憩室手术等损伤胰腺组织。