手足徐动症

根据手足徐动症患者的手、足表现的特殊姿势和不自主动作可进行诊断，无特异性的辅助检查。在诊断过程中医生需排除舞蹈病、假性手足徐动症。

诊断依据

1、病史

有无脑卒中、颅内感染等其他脑部疾病病史。

2、家族史

有无手足徐动症家族史。

3、临床表现

患者手指扭转，不断做出缓慢的、弯弯曲曲的、奇形怪状的强烈运动，呈不规则“蠕虫样”运动，掌指关节过分伸展，呈“佛手”样特殊姿势，过度伸展和弯曲交替出现。

4、辅助检查

无特异性的辅助检查，主要为协助病因诊断，辅助检查可因病因不同而出现不同的检查结果。

鉴别诊断

1、舞蹈症

舞蹈症不自主动作出现于肢体躯干及头面部，范围广泛，动作迅速，呈跳动样。手足徐动症的动作主要局限于躯干、四肢绕脊柱或肢体长轴做螺旋形扭动，动作缓慢。

2、假性手足徐动症

假性手足徐动常见于患者闭眼。两上肢向前平伸时，徐动程度轻微，肌张力正常，多由本体感觉障碍所致，可见于周围神经病、糖尿病的神经系统并发症、亚急性联合变性、脊髓痨、脊髓空洞症及多发性硬化症等。

1、基于症状表现分类

（1）双侧手足徐动症：特点是常伴肌阵挛及不规则中、小幅度运动，常见于脑瘫患者。

（2）舞蹈手足徐动症：表现为手足徐动症，伴幅度较大的舞蹈样动作，见于家族性发作性舞蹈手足徐动症、非进行性家族性舞蹈手足徐动症等。

（3）单侧及假性手足徐动症：由脑血管病或其他病因致深感觉障碍引起，非基底核病变。

2、基于病因分类

（1）特发性手足徐动症：此种疾患多数为先天性的，具有遗传性，在出生后数月之内发病，于颜面、头部与四肢出现异常运动。

（2）症候性手足徐动症：由脑部疾病或其他疾病继发而来，手足不断