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腹膜后纤维化

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腹膜后纤维化的病因

腹膜后纤维化目前病因尚不明确,多种因素均可引起本病发生,如炎性主动脉周围炎、药物(如麦角胺)、感染、腹膜后损伤、恶性肿瘤等。自身免疫耐受机制紊乱、动脉粥样硬化在发病机制中起重要作用。

1、原发性RPF

原发性RPF无明确病因,关于发病机制有不同学说。

(1)有观点认为原发性RPF是慢性主动脉周围炎。

(2)有观点认为原发性RPF实质是结缔组织疾病。

(3)有观点认为抗中性粒细胞胞浆抗体阳性的RPF与新月体肾炎有共同的免疫学因素,免疫异常可能是其发病机制之一。

2、继发性RPF

继发性RPF病因复杂多样,以恶性肿瘤居首,胃肠道肿瘤和类癌综合征继发RPF较其他恶性肿瘤多见,可能与肿瘤局部产生的5-羟色胺及其他代谢产物浓度增高有关。其他还有炎症、结核、克隆病、慢性盆腔炎、主动脉周围炎均可继发RPF。近年来也有放疗导致本病发生的情况。

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