腹腔脓肿

腹腔脓肿可有发热、腹痛、乏力、盗汗等全身症状。根据脓肿所在部位的不同，可表现出不同的局部症状。如膈下脓肿可有气促、咳嗽表现，盆腔脓肿可有尿频、排尿困难表现，而肠间脓肿可有腹胀表现。

典型症状

1、膈下脓肿

（1）全身症状：发热，初为驰张热（体温高达39℃以上，24小时内体温波动幅度较大，常超过2℃），脓肿形成以后持续高热，也可为中等程度的持续发热，逐渐出现乏力、衰弱、盗汗、厌食及消瘦。

（2）局部症状：脓肿部位可有持续的钝痛，深呼吸时加重，脓肿刺激膈肌可引起呃逆。脓肿较大时可有气促、咳嗽、胀痛表现。

2、盆腔脓肿

由于盆腔腹膜面较小，吸收的毒素也较少，因此盆腔脓肿的全身症状较轻，而局部症状相对显著。除盆腔疼痛、发热外，患者由于脓液刺激直肠和膀胱，可有里急后重感（下腹坠胀不适，大便次数增多，粪便常带有黏液），并可出现尿频和排尿困难等症状。

3、肠间脓肿

脓肿可单发，也可多发。表现为发热、腹胀、腹痛、腹部压痛等症状，有时可扪及痛性包块。当脓肿自行穿破入肠腔或膀胱，脓液可随大小便排出。

并发症

1、脓毒症

脓肿扩散时可引发脓毒症（是一种由于感染引起的全身性炎症反应综合征），引起器官功能障碍、组织灌注不足和低血压，表现为高热、寒战、躁动、意识障碍、嗜睡、昏迷、尿少等症状，严重者危及生命。

2、脓胸

膈下脓肿穿破到胸腔可引起脓胸，表现为发热、胸痛、气促、咳嗽等症状。

3、消化道瘘

脓肿可腐蚀消化道管壁引起肠瘘或胃瘘。

4、粘连性肠梗阻

肠管由于炎症而广泛粘连，导致肠内容物不能顺畅运行引发肠梗阻，表现为腹胀、腹痛，停止排气和排便。