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臂丛神经损伤

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臂丛神经损伤的症状

臂丛神经损伤主要以上肢局部感觉缺失、肌肉麻痹、痿软无力、活动受限等为常见症状,但根据其损伤的部位与程度不同,具体的临床表现也存在差异。

典型症状

1、上臂丛神经损伤肩关节不能外展与上举,肘关节不能屈曲,腕关节虽然屈伸但肌力减弱,前臂旋转亦有障碍,手指活动尚属正常,上肢外侧面感觉大部分缺失。部分肩部和上肢肌肉瘫痪,感觉麻木。

2、中臂丛神经损伤单独的中臂丛神经损伤较少见,表现为示、中指腹麻木,伸指无力等。

3、下臂丛神经损伤手的功能丧失或发生严重障碍,肩、肘、腕关节活动尚好。手内肌全部萎缩,骨间肌尤其明显,手指不能屈伸,拇指不能掌侧外展。前臂及手部尺侧皮肤感觉缺失,部分肌肉瘫痪。

4、全臂丛神经损伤早期整个上肢呈弛缓性麻痹,各关节不能主动运动,但被动运动正常,上肢感觉大部分丧失。上肢腱反射全部消失,温度略低,肢体远端肿胀。晚期上肢肌肉显著萎缩,各关节常因关节囊挛缩而致被动活动受限,尤以肩关节与指关节严重。

伴随症状

若臂丛神经为根性撕脱伤,可出现Horner征,即病侧眼睑下垂、眼裂变窄、瞳孔缩小、额面部无汗等。

并发症

1、肌肉萎缩臂丛神经损伤如果没有及时接受治疗,肌肉失去神经营养支持和长期的活动障碍会造成肌肉严重萎缩。

2、神经血管炎症由枪弹伤、刀刺伤等创伤引起的开放性臂丛神经损伤,易发生感染导致周围慢性神经炎症和血管炎症。

相关解析

臂丛神经损伤以后通常会出现肩部不能外展,并且上肢下垂不能很好的外旋和内旋,但是,前臂和手通常能够正常的活动,有时候肌肉的力量也会减弱或者是消失。臂丛神经损伤很可能是因为交通意外所造成的,也可能是因为产伤所造成的,受伤以后通常会造成上肢的功能部分消失,或者是完全消失。患者可以通过功能性的体育锻炼来进行恢复,也可以配合医生口服营养神经的药物来进行治疗。但一定要避免激烈运动,以免造成炎症加重。

观看语音

臂丛神经损伤多数会引起上肢出现下垂和屈肘困难的症状,有可能还会引起手腕伸展受限和前臂障碍,有可能会导致手部的肌肉出现萎缩和无力的情况。如果出现上述症状时,建议到当地大型医院进行X线或者磁共振成像检查,明确诊断以后,在专科医生的指导下采取相对应的治疗措施。

观看问答

新生儿臂丛神经损伤是指新生儿用于支配上肢的主要神经受到损害而引发的症状。人体的臂丛神经可分为根、干、束,各段均支配不同的肌肉。新生儿臂丛神经损伤的主要原因是孕妇分娩时存在头位分娩的难产、胎方位判断错误、臂位分娩时手法不正或强力牵拉胎肩颈部等情况。其症状需根据损伤的部位而定,但以上肢麻痹最为多见,患肢不能做外展、外旋及屈肘等活动,对个人、家庭、社会均造成了极大的损失。

新生儿臂丛神经损伤的症状

1、上臂型神经损伤。由于人体的第5、6颈神经根最易受损,因此上臂型神经损伤临床上最为多见。主要表现为患者的患侧整个上肢下垂、内收,不能进行外展及外转活动。肘关节表现为前臂内收,呈伸直状态,并且不能自由做旋后或弯曲动作,手腕及手指关节屈曲,还有拥抱反射不对称的症状。

2、前臂型神经损伤。此种类型的症状表现不明显,有可能在出生后多日才发现。具体表现患者患侧手部的大小鱼际肌出现萎缩,屈指深肌的肌力减弱,常有臂部感觉障碍如颈交感神经受损,还有上睑下垂、瞳孔缩小的症状。

3、全臂型神经损伤。全臂型神经损害的新生儿患者往往有整个上肢完全瘫痪的症状,同时上肢感觉完全消失。

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