主要包括补充血容量和积极处理原发病、控制出血两个方面。
1、补充血容量
(1)液体复苏
在低血容量性休克的液体复苏中,输入液体的种类、数量和速度应根据患者容量丧失的性质、严重程度和临床表现而决定。所用液体包括晶体液、胶体液。
①晶体液:包括葡萄糖液、生理盐水和林格液,用于中度失血(失血量为1~1.5L)时的早期补充。在一般情况下,输注晶体液后会在血管内外再分布,大部分将迅速分布于血管外间隙。
②胶体液:包括白蛋白液、右旋糖酐液、血浆、羟乙基淀粉液等,可提高血液的胶体渗透压,用于重度失血(失血量大于1.5L)时,能有效维持血容量。
(2)输血治疗
输血及输注血制品在低血容量性休克的治疗中应用广泛。失血性休克时,丧失的主要是血液,在补充血液、容量时,除了补充血细胞外,也要补充凝血因子。但是输血可能带来一些不良反应,如血源传播疾病、免疫抑制、红细胞脆性增加,残存白细胞分泌促炎性和细胞毒性介质等。
2、止血
必须及时对失血性休克的原因作出判断,并决定是否需要及时止血。否则,即使补充了大量的血容量也难以维持循环的稳定,休克也不可能被纠正。
对于抢救重度失血性休克的病人,主要由以下几种方法:首先,要建立静脉通道,快速补液、补血,可以先给予平衡盐液输入,然后再输血,能够补充血容量,保证重要脏器的血液灌注量,避免由于失血引发各个器官功能障碍,甚至出现功能衰竭的情况。其次,并注意给患者保暖,保持侧卧位,防止呼吸道分泌物引发窒息,应及时给予升压药,缓解低血压的症状。要给予患者吸氧,同时保持呼吸道通畅,必要时可以气管插管,并根据失血的原因及时给予止血治疗。
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失血性休克属于低血容量休克的一种类型,也是四种休克类型中较为常见的一种。失血性休克是指在体内或血管内大量失血,引起血容量急剧减少、循环血量骤减、心输出量减少,并导致血压降低和体内微循环障碍。失血性休克会导致头晕、面色苍白、出冷汗等症状,情况严重者会发生昏厥、昏迷、呼吸急促等情况。因此,当患者发生失血性休克时,需及时采取措施进行处理,以避免引起严重的临床综合征。
失血性休克的护理措施
1、当发现患者出现失血性休克症状时,需立即将患者去枕并保持平卧姿势,这样有利于促进恢复患者的呼吸循环功能,并改善脑灌流。
2、随后,应迅速采取扩充血容量的措施以对患者进行治疗,一般常见方法为选取上肢或下肢的大静脉,并通过静脉快速地为患者输血输液。在紧急情况下还可加压输入,同时开放尿管。需注意的是在患者输血输液过程中要严密观察患者的血压、脉搏、呼吸以及尿量的变化,以随时调适输血输液速度。
3、一般失血性休克患者会产生不同程度的缺氧症状,因此还需及时保持患者的呼吸道通畅,并适当地给予患者吸氧治疗措施,同时及时清除患者口腔及咽喉部的分泌物、呕吐物,以防其吸入气管引起窒息。
观看文章失血性休克,顾名思义,属于低血容量休克的一种类型。止血是关键,当我们血止住以后,首先输入的应该是红细胞。因为我们丢失血液、红细胞,身体就缺少载氧的物质,所以输血是很重要的。当然,在急救的现场,如果没有很及时给予输血,给予血液制品的时候,我们可以输送一些晶体液和胶体液,先把容量给撑起来。这时我们可以给乳酸林格氏液,或者是醋酸林格氏液,甚至是盐水都可以。其目的是输送一些晶体液,把血压升上来。
观看视频你好,朋友,失血性休克,就是由于大量失血造成的一类休克,主要是因失血造成有效血容量相对不足引起的急性病,抢救不及时很有可能会危机生命,抢救措施就是首先应该立即快速给予输血输液,对于严重休克应该迅速输入1~2升的平衡盐溶液,随后再输入血液制品,积极的寻找引起失血的原因,针对原发病进行及时有效的治疗。
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