腓总神经损害

腓总神经在膝关节上下区域行走位置表浅，与周围组织相对位置较为固定，加之神经周围又有硬的骨性组织等，因此这些部位更易受到伤害。撞击、挤压、牵引、切割、缺血等原因均可导致腓总神经损伤。此外，内科疾病如糖尿病、传染病如麻风病等也会侵害腓总神经。

基本病因

1、腓骨骨折

腓总神经在腓骨颈处位置最表浅，因此腓骨颈骨折是造成腓总神经损害最常见的原因。此外，股骨髁骨折、胫骨平台骨折也易伤及腓总神经。

2、压迫性损伤

由于腓总神经与周围组织的位置相对较固定，因此股二头肌肌腱、腓肠肌肌腱等软组织的肿胀以及占位性病变会对腓总神经产生压迫，导致损伤。

3、医源性损伤

（1）牵拉、刺激损伤：手术中过度牵拉、切割、缝扎神经以及在神经暴露的伤口内使用过氧化氢等刺激性药物等均可损伤神经。

（2）压迫损伤：石膏边缘卡压腓骨颈、夹板及压垫压迫、牵引弓脚压迫、皮肤牵引胶布卡压、牵引架布托卡压、敷料包扎过紧、下肢约束带置于膝关节周围且捆扎过度、患者体位不当致使膝踝关节长期处于外旋外展位等均可压迫神经。

4、缺血性损伤

止血带、夹板、绷带等过紧，或者小腿骨筋膜室综合征压迫神经周围血管，会引起神经血供不足而受损。

危险因素

1、代谢性疾病（如糖尿病）可能导致神经血供不足及已损伤神经的脱髓鞘改变。

2、传染病（如麻风病等）会侵害腓总神经。