胆管炎

胆管炎通常指的是急性胆管炎，是指胆道系统发生急性炎症和感染的病理状态，发生在整个胆道，可影响肝实质。急性胆管炎是一种全身性传染病，需要迅速处理，死亡率高。急性梗阻性化脓性胆管炎是胆道感染的一种严重类型。

胆管炎的治疗方法

1、非手术治疗

在做好手术准备的同时，首先要建立畅通的静脉输液通道，加快水、电解质的补充，补充有效的循环血容量，给予足够有效的抗生素。休克患者应使用多巴胺维持血压，防止病情恶化。

2、手术治疗

胆总管内结石应力争取净，尽量缩短手术时间。大多数病人在手术切开胆总管后，病人的血压就会有回升。术中冲洗肝内外胆管，吸出脓液减轻中毒症状，选择合适的T形管以备术后引流或取石。胆囊造口术难以达到充分减压和引流胆管的目的，不宜采用，仅在术中难于顺利显露胆总管时方可采用胆囊造口术。

对伴有肝内胆管结石合并肝胆管狭窄者，用胆道探子扩张狭窄处，冲洗肝内胆管并将引流管放置在狭窄以上的肝胆管内。术中不必强求取净结石，残余结石待术后用胆道镜取出。术中抽取胆汁作细菌培养和药物敏感度试验，对术后抗生素的选择有指导意义。