下消化道出血_医联媒体

疾病解析

下消化道出血

发病部位：: 消化器官

常见病因：

挂号科室：: 胃肠外科

检查项目：

疾病症状：: 便血、心悸、头晕、发热、黑便

注意事项：

什么是下消化道出血？: 下消化道出血是指由于恶性肿瘤、息肉性疾病、炎症性疾病、血管畸形、白血病等出血性疾病、全身性疾病等多种原因引起的以下消化道出血为主要特点的消化道性疾病，是临床常见的症候群，是多种疾病的统称。下消化道包括十二指肠悬韧带以下的肠道，空肠、回肠、结肠、直肠、肛门等部位的出血均可称为下消化道出血。

下消化道出血的病因 «查看更多: 下消化道出血的病因复杂多样，临床上以结直肠恶性肿瘤、肠道息肉多见。其次为炎症性疾病及结肠憩室。不同年龄段其病因也有所不同，儿童最常见是肠道息肉，青年多见于肠道炎症性疾病，中老年人结直肠癌最为常见。基本...

下消化道出血的症状 «查看更多: 下消化道出血病因复杂多样，临床表现各不相同，血便是其典型共同的临床表现。根据出血部位、出血量、出血速度以及出血在肠道内停留时间的长短，血便的性质各有不同。出血量越大、出血部位越低、出血越快、在肠道停留...

下消化道出血的治疗 «查看更多: 治疗原则不同病因、出血量与出血速度不同，治疗方案各不相同。急性大量出血的治疗原则是首选以补充血容量、抗休克为主，待出血停止或出血量减少后再考虑原发病的治疗。慢性出血及隐性出血则应及早进行原发病的治疗。...

: 张妍主治医师 大连医科大学附属第一医院 消化内科 更多»

上消化道出血与下消化道出血区别

上消化道出血与下消化道出血的区别在于发病部位不同、症状表现不同。上消化道出血发病部位大多在食管、胃部、十二指肠等处。下消化道出血发病部位大多会在空肠、回肠、结肠、直肠等处。上消化道出血通常会有呕血、黑便、胃痛、胃胀、恶心、呕吐的发生。下消化道出血通常会有腹痛、腹泻、便秘、腹胀、脓血便等症状的发生。

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: 王书海 副主任医师 淮北市人民医院 消化内科 更多»

下消化道出血粪便颜色有哪些

下消化道出血的粪便颜色主要有鲜红色、暗红色和黑便为主，如果下消化道同时伴有上消化道出血的情况，很可能会出现柏油样便。下消化道出血多见于溃疡性结肠炎、肠癌等。特别是小肠间质瘤出血最为常见，病人会出现不明原因的便中带血、黑便，同时伴有腹痛等症状。胃镜检查和肠镜很难确诊，需要进一步进行腹部CT检查，及早确诊后采取外科治疗方法。

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: 牛建海 主任医师 保定市第一中医院 消化内科 更多»

下消化道出血的原因

目前上消化道和下消化道的分界是十二指肠空肠曲，其标志是屈氏韧带。因此屈氏韧带以上称为上消化道，包括食管、胃、十二指肠、胆道等。屈氏韧带以下成为下消化道，包括空肠、回肠、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠等。上消化道出血时主要是表现为呕血和黑便，而下消化道出血主要表现为便血，有可能是黑便，也有可能是鲜血便。

一、下消化道出血的原因

1、小肠出血通常是因为小肠血管畸形破裂出血引起。

2、结肠出血通常是因为结肠恶性肿瘤，或者良性肿瘤的破裂出血所引起，而结肠黏膜血管破裂出血比较少见。

3、上段直肠通常是恶性肿瘤或良性肿瘤引起的出血，而下段直肠以及肛管的出血病因是痔疮或者肛裂。少部分病人直肠下段和肛管的出血，可能是由于良恶性肿瘤引起。

二、下消化道出血怎么办

首先应该判断出血的位置，肛门直肠病症，包括痔疮，直肠息肉，直肠癌引起的出血比较容易判断。上段直肠及结肠引起的下消化道出血，通过肠镜检查也可以容易判断。小肠引起的下消化道出血，位置较难以判断，可以通过小肠镜，血管造影，腹腔镜等手段来综合判断。其次，应该迅速有效的进行止血，如果出血量比较小，通过保守治疗一般可以控制出血，如果是血管破裂或者肿瘤破裂引起的大出血，往往需要进行手术治疗。

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