假膜性肠炎

假膜性肠炎症状发生多见于抗生素治疗4~10天内或在停用抗生素后1~2周内。起病大多急骤，主要表现为腹泻、腹痛，严重者可出现心动过速、发热等毒血症表现。

典型症状

1、腹泻

是最主要的症状，腹泻程度和次数不一，轻型病例，大便每日2~3次，停用抗生素后自愈。重者有大量水样腹泻，每日可达30多次。少数病例有脓血样便，或排出斑块状假膜。

2、腹痛

常发生在下腹部，呈钝痛、胀痛或痉挛性疼痛，有时很剧烈。

3、毒血症表现

包括心动过速、发热、谵妄以及定向障碍等。严重者常发生低血压、休克、严重脱水、电解质紊乱及代谢性酸中毒，甚至急性肾功能不全。

伴随症状

可伴有恶心、呕吐。

并发症

部分患者由于病情严重或诊治不及时可发生严重并发症，如中毒性巨结肠、麻痹性肠梗阻、肠穿孔等。

1、中毒性巨结肠

当病变广泛而严重时，肠壁张力减退，结肠蠕动消失，肠内容物与气体大量积聚，导致结肠扩张、膨胀，形成巨结肠。当病情急剧恶化时，临床表现为毒血症明显，出现肠型、腹部压痛、肠鸣音消失。

2、麻痹性肠梗阻

因感染影响到肠道自主神经系统，致使肠道平滑肌收缩障碍，肠管扩张，蠕动消失，肠内容物无法推进。

3、肠穿孔

严重感染可导致肠壁缺血、坏死、穿孔，表现为持续性剧烈下腹痛或弥漫性全腹痛，全身中毒症状明显。