- 什么是呕血？
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呕血是指患者呕吐血液，多由于上消化道急性出血所致，但也可见于某些全身性疾病。本病主要见于食管疾病、胃及十二指肠疾病、肝和胆道疾病、胰腺疾病、血液疾病以及急性传染病等。内镜检查可对消化道黏膜直接观察、摄像，明确病变情况，还可在直视下取活组织作病理学检查，对本病的确诊有帮助。
胃溃疡出现吐血情况应该立即进行药物治疗。可以选择服用止血以及抑制胃酸分泌的药物来进行控制，但对于病情比较严重的患者，可以采取胃镜止血来改善症状。平时在饮食上可以多吃优质蛋白类的食物，也要多吃水果蔬菜，这样能够增强自身的抵抗力，有利于恢复病情。
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咯血与呕血这两个疾病是明显不一样的，一个是呼吸系统的，一个是属于消化系统的。呕血是属于消化系统的，一般为上消化道的出血，会有明显的呕吐症状，呕吐会伴有咖啡色的血液，一般也会混有胃液，也会有红色的，并且出血量是比较大的。咳血一般是下呼吸道的出血情况，是由咳嗽引起来的，咳血鲜红色并且有痰；比较陈旧性的呈暗红色，并且伴有血块，一般是很好区分的。
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门静脉高压症呕血主要是因为肝硬化以后，导致交通支开放，而其中重要交通支之一，也就是食道下端和胃底的交通支静脉丛的开放。由于静脉丛曲张，处于食道下端和胃底这个特殊位置，是食物必经之处，粗糙的食物比如鱼骨、猪骨头、鸡骨头等在不小心吞咽吞下来的时候，可能导致食道底血管破损，诱发出血。由于压力很高，曲张的血管又非常粗大，所以出血量往往很大，同时由于肝功能不好、凝血因子减少以及血小板减少等因素，发生出血后很难自行止血，所以这往往是临床的急重症。
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酒后呕血是指呕吐出的血液,大都呈暗红色或咖啡色，喝酒后，引起呕血的主要原因有胃十二指肠溃疡、门静脉高压症伴食管胃底静脉曲张、胃癌、出血性胃炎等。呕血时，可伴有轻重不等的全身症状，如头晕、乏力、脉速、血下降、出冷汗等，呕血量大者可发生休克。
一、酒后呕血的原因：
1、酒后呕血是因为患了胃溃疡之后，血管将破未破时，如进食烈酒或劣酒，是胃中的血管扩状充血，以致血管破裂，饮酒的人在频频干杯过量之后，有时会血如泉涌，由口鼻而出。
2、患部附近受到粗暴打击或冲撞，以及剧烈运动或奔波劳顿，在溃疡的患部亦引起血管出血，而有呕血的情形产生。
二、酒后呕血的治疗：
1、酒后呕血宜取平卧位，并将下肢抬高，头侧位，以免大量呕血时血液反流引起窒息，必要时吸氧、禁食。少量出血可适当进流食，对肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。
2、补充患者的血容量，血红蛋白和收缩压低时，应立即输入足够量全血。肝硬化患者应输入新鲜血。开始输液应快，但老年人及心功能不全者输血输液不宜过多过快，否则可导致肺水肿，最好进行中心静脉压监测。
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