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结肠憩室病

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结肠憩室病的症状

仅10%患者具有临床症状,表现为慢性间歇性左下腹痛,便秘伴腹部胀气及消化不良。 体检时左下腹可有压痛,扪及充满粪块的乙状结肠。

典型症状

1、慢性间歇性左下腹痛。

2、便秘伴腹部胀气。

3、消化不良,可能出现口臭、嗳气、反酸、烧心、食欲下降等症状。

并发症

1、憩室炎

是起始于结肠壁微小穿孔导致的憩室周围炎。憩室炎的发生率在10%~25%,多见于左半结肠憩室。单纯性憩室炎占75%,有脓肿、梗阻、穿孔、腹膜炎、瘘管等并发症的憩室炎占25%。急性憩室炎的表现为急性左下腹痛,伴发热、下腹压痛及反跳痛、白细胞增高。左下腹部可扪及炎性腹块。部分或完全梗阻时有肠鸣音亢进,并发腹膜炎后,肠鸣音消失。伴有结肠周围脓肿的憩室炎,结肠外表现包括关节炎和坏死性脓皮病。

2、憩室出血

5%~10%患者可发生出血,是老年人下消化道大出血最常见的原因之一。憩室的出血来源于动脉,常局限于单个憩室,多见于右半结肠。大量出血时可出现休克症状。

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