肝紫癜病的临床症状不一。许多患者无症状,部分患者表现为贫血、发热、体重降低、厌食、腹痛、肝肿大等,严重者可能出现门静脉高压症、胆汁淤积、肝衰竭等并发症,表现为腹水、黄疸、上消化道出血等,还有患者则表现为紫癜囊肿破裂或梗死,从而导致严重甚至致命的肝内或腹腔内出血。
典型症状
1、药物引起的肝紫癜病
多数患者无症状,少数可表现为贫血、肝大。
2、杆菌性肝紫癜病
患者可出现发热、体重降低、厌食、腹泻、腹痛、腹胀、肝脾大。
伴随症状
药物引起的肝紫癜病患者偶尔可伴有脾紫癜。病情发展
对于轻型肝紫癜病患者而言,通常无症状,也可能仅表现为贫血、发热、体重降低、厌食、腹胀等。若病因一直未去除,没有得到及时的诊断、治疗和干预,可逐渐发展为肝窦纤维化甚至进展为肝硬化、肝衰竭,后期可能有腹水、黄疸、上消化道出血等表现。有少数患者会进展为肝脏破裂导致失血性休克、死亡。
并发症
1、肝衰竭
对于药物引起的肝紫癜病,极少数情况下会因大量肝细胞损伤、广泛弥漫的肝紫癜病引起肝衰竭,表现为乏力、厌食、呕吐、腹胀、黄疸、腹水、呕血、黑便、神志不清等。
2、胆汁淤积
本病并发胆汁淤积可表现为黄疸。若胆汁淤积长期持续,将进展为肝纤维化、肝硬化。
3、门静脉高压
本病可能导致门脉系统压力持续病理性升高,而出现脾大、脾功能亢进、上消化道出血、腹腔积液、黄疸、蜘蛛痣、肝掌等症状。
4、肝脏破裂导致休克
肝紫癜病患者部分表现为肝肿大,肿大的肝脏在外力作用下易破裂,内出血是最严重的并发症,患者常因失血性休克死亡。