缺铁性吞咽困难

治疗原则

医生会根据缺铁性吞咽困难患者的病因、临床症状、病理改变给予个体化治疗。首先应治疗贫血，多数患者经补铁治疗可逆转贫血、脾大及食管上皮变化，吞咽困难也可迅速改善。

对因治疗

补充铁剂治疗：缺铁是本病最基本的因素，多数患者经补铁治疗可逆转贫血、脾大及食管上皮变化，吞咽困难也可迅速改善。

对症治疗

1、缺铁性吞咽困难患者发生肿瘤概率高，应密切观察随访，胃镜检查每年至少一次。

2、患者应规律作息，合理饮食，补充营养，增强抵抗力。

药物治疗

1、补充铁剂

患者可口服硫酸亚铁，或碳酸亚铁。从小剂量开始，并于餐后服用，可减少胃肠反应。同时服用维生素C和稀盐酸可增加铁的吸收，铁剂可使吞咽困难缓解、脾脏恢复正常，甚至可使食管蹼消失。

2、补充B族维生素

B族维生素可使舌炎、口角炎消失。开始可肌注复合维生素B，随后可改服片剂。

其他治疗

对于少数大而厚的食管蹼单纯补铁，吞咽困难症状不能消失，可用内镜电灼治疗或用内镜扩张。该方法为缺铁性吞咽困难的微创疗法，在内镜下进行操作，切除病变。