矫正型大动脉错位的诊断
诊断
本病的产前诊断相当困难,如果不合并其他较容易查出的异常,则尤其难以诊断。患者在出生后多因合并其他心脏畸形而引起不适就诊时,通过进行超声心动图、心血管造影等相关检查而明确诊断。但也有少数不合并其他心脏畸形的患者活到老年就医方能确诊。
鉴别诊断
1、大型室间隔缺损
左向右分流因常伴室间隔缺损,易与大型室间隔缺损混淆,其临床症状很难鉴别。主要取决于超声心动图检查和右心导管、心血管造影等检查来鉴别。
2、法洛四联症
右向左分流常伴肺动脉狭窄,临床表现与法洛四联症相似。而法洛四联症紫绀明显,心脏呈靴形。右心导管及心血管造影、多普勒超声心动图检查等可帮助鉴别诊断。
矫正型大动脉错位的类型
根据病理解剖,可将本病分为以下两种类型:
1、矫正型大动脉左转位(SLL型)
心房正位,心室左袢(心管弯曲向左),大动脉左转位,主动脉位于主肺动脉左侧。
2、矫正型大动脉右转位(IDD型)
心房反位,心室右袢(心管的弯曲突向右侧),大动脉右转位,主动脉位于主肺动脉右前方。