单纯的矫正型大动脉错位患者从出生后到青少年时期可无症状,但大多数患者到40岁以后可出现心律失常(以完全性心脏传导阻滞最常见)和心力衰竭的症状和体征。但多数患者可合并其他心脏畸形,进而出现相应的临床症状。
典型症状
1、心律失常表现
(1)心悸:自己感觉到自己心脏的跳动,为心律失常最常见的症状之一。
(2)胸闷:也是心律失常最常见的症状之一。
(3)头晕:一般为较严重的心律失常,如室上性心动过速的症状,进一步可发展为阿-斯综合征(也叫心源性脑缺血综合征,是一种急重症)。
(4)心绞痛:心前区阵发性压榨性疼痛,多出现于冠心病的患者,因血流供应减少导致心肌缺血。
(5)其他症状:低血压、盗汗、乏力等。
2、心力衰竭症状
(1)呼吸困难:可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸等。随着病情加重,部分患者在休息状态下也会出现气促。
(2)乏力:患者自觉容易疲劳、无力等。
(3)体液潴留:主要为出现下垂性水肿,特别是在腿部、踝关节,以及足部。甚至出现胸水、腹水。
(4)其他:眩晕、出汗、心悸(感觉心脏跳动过快)等。
并发症
矫正型大动脉错位患者常可合并室间隔缺损、肺动脉狭窄、预激综合征、房室传导阻滞等,甚至可导致死亡。
1、合并室间隔缺损
患者常有呼吸急促、多汗、面色苍白,以及体重不增等,婴幼儿还可出现喂养困难。
2、合并肺动脉狭窄
患者常表现为发绀、呼吸困难等。
3、合并预激综合征
患者的症状多突发突止,主要表现为心慌、胸闷、呼吸困难,甚至头晕、出汗、多尿等。
4、合并房室传导阻滞
患者的主要症状包括头晕、黑矇、呼吸困难、极度疲乏、胸闷等,甚至还会发生晕厥。
矫正型大动脉错位症状如下:1、左向右分流组合并室间隔缺损常出现气短、活动减少、体重无增加、肺部感染和心力衰竭,体征类似于室间隔缺损。2、右向左分流组伴有肺动脉狭窄,紫绀、缺氧发作常见。3、左房室瓣关闭不全组室间隔完整,杂音位于胸骨旁第四肋间,不在心尖区,常引起心律失常。
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