- 什么是肝脾肿大?
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肝脾肿大指肝脏和脾脏均增大。一般情况下肝脾在肋下不能触及,当内脏下垂或横膈下降或深吸气时,肝脾才能被触及,但不超过肋下1cm,且质地较软。该病的发病原因多为肝病,如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等。临床症状主要为腹部膨窿,可触及肿大的肝脏以及脾脏、食欲不振、面色蜡黄、消瘦等。
单纯贫血出现脾脏增大等情况是没有办法确定是否存在地中海性贫血的,个别患者在贫血的情况下,也可能会出现这种代偿性的增大症状出现,所以还是需要进一步进行检查,建议进行骨髓穿刺的方式来进行对症的处理,彻底的改善局部贫血的症状,以免引起不良的并发症。
观看问答肝炎患者出现肝脾肿大,大部分以慢性为主,有时需要注意排除肝硬化可能,一般需要完善相关检查来明确,必要时可以做肝脏穿刺活检行病理检查。对于肝炎患者出现肝脾肿大,还需要警惕合并有血液系统疾病可能,需要根据相关的临床症状、辅助检查来进行综合的判断,必要时需要做骨髓穿刺检查来排除。
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肝脾肿大是指肝脏和脾脏的增大。肝脏和脾脏肿大在慢性肝炎、血吸虫病、以及早期肝硬化和白血病药物中毒中很常见,尤其在粒细胞白血病患者中脾肿大更为常见。肝脾一般在肋下难以触及,只有当内脏下垂或深吸气时,肝脾才能被触及,一般不会超过肋下一厘米,且质地揉软。
一、肝脾肿大的症状
1、急性肝炎导致的肝脾肿大患者会出现肝脏疼痛或腹部肿胀等症状。
2、慢性肝炎和慢性持续性肝肿大的部分患者会出现肝区疼痛。
3、细菌性的肝脾肿胀病情一般较重,患者可有出血倾向、发热、面部或下肢浮肿以及内分泌功能紊乱等症状。
4、肝淀粉样变性等疾病导致的肝肿大,一般无压痛,但有明显的蜘蛛痣和关节肿胀以及下肢凹陷浮肿。
5、慢性非活动性的肝脾肿大,患者偶有疲劳、偶有上腹部饱胀,肝功能大多在正常范围内。
二、诊断肝脾肿大的方法
1、肝脏和脾肿大不是一种疾病,需要结合胃镜检查以及超声检查帮助诊断。
2、一般来说,从病史,体征,肝功能检查,影像学检查等诊断慢性肝炎并不困难。
3、肝活检可以确诊慢性肝炎或肝硬化,但有必要严格控制其适应症。
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