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继发性高血压

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继发性高血压的诊断
如何区分原发性和继发性高血压 更多»
李芳 主任医师 广州市慈善医院 急诊科

要区分原发性和继发性高血压,首先就要排除患者是否有产生继发性高血压的疾病。产生继发性高血压常见的疾病,包括内分泌性的疾病、肾脏的疾病、血管性的疾病,首先要一一排除。像内分泌性的疾病,包括嗜铬细胞瘤、肾上腺的肿瘤以及原发性醛固酮增多症;像肾脏的疾病,包括肾炎、肾功能不全,也是容易引起高血压的;还有肾动脉的狭窄这一类血管性的疾病,也是导致继发性高血压的常见病因之一。只有在排除了继发性高血压的基础上,才能够说患者是原发性的高血压,这个是临床诊断的常见的顺序。不能在没有排除继发性的因素的情况下,第一时间就下是原发性高血压的诊断,这是不严谨的。 详情»

相关解析

做血液检查、肾脏检查、动脉造影检查、CT扫描等方法都能准确鉴别继发性高血压。血液检查主要是从手指部位取血来进行化验,能准确判断是否出现血糖偏高和血脂偏高,动脉造影检查可以准确判断血管是否有狭窄和阻塞。继发性高血压有可能是不良饮食习惯、长时间熬夜、占位性病变等原因引起。

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高血压往往与多方因素有关,按照不同的致病原因可以分为原发性高血压和继发性高血压两种类型。其中原发性高血压的发病原因尚未明确,而继发高血压通常与多种疾病有关,比如内分泌疾病、肝肾疾病以及肾上腺疾病等等。继发性高血压患者需要根据不同的病因进行不同的检查项目,针对肾性疾病引起的高血压,需要做肾脏功能和肾脏彩超检查。肾动脉狭窄引起的高血压则需要检查肾动脉彩超和肾动脉核磁共振,由甲状腺功能亢进引起的高血压则需要做甲状腺功能检查。

继发性高血压的病因

1、能够发现导致血压升高的确切病因,称为继发性高血压。继发性高血压主要是由于肾脏疾病、血管疾病、内分泌系统疾病等疾病造成,一般情况下和疾病有关。如果患者的这些疾病没有得到及时的治疗,可能导致患者的血压升高,进而引发继发性高血压。因此,需要针对原发性疾病进行治疗,才可以从根本上控制血压。

2、原发性高血压和继发性高血压存在明显的差异,发病原因不同。一般情况下,继发性高血压都是其他疾病没有及时控制的情况下引起的,主要是与内分泌疾病、肾脏疾病、血管疾病等因素有关。

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继发性高血压就是由于,确切的某一种疾病引起的血压升高,临床上常见的疾病,有肾脏疾病、肾血管疾病、肾上腺疾病,高血压是这些疾病的症状之一。继发性高血压大约占了,高血压人群的10%到20%左右,原发性高血压病,不是因为上述疾病引起,没有发现单一的,能够导致血压升高的确切原因,称之为原发性的高血压病。绝大部分高血压病患者,属于原发性高血压,目前相关的研究表明,原发性高血压病,是多种综合因素造成的,可能与遗传、钠盐摄入过多、肥胖、不健康的生活方式、长期大量的饮酒吸烟等,都可以引起原发性高血压病。

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