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婴儿猝死综合征

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婴儿猝死综合征的治疗

治疗原则

由于本病的病因不明,目前尚无有效的治疗措施,对于少数及时发现者,可通过急性期治疗得以复苏。另外,对于早产儿呼吸暂停者,已开始使用氨茶碱和咖啡因进行治疗。急性期治疗

1、心肺复苏

如家长接受过相关急救训练,可在早期发现本病时,对患儿进行心肺复苏术。若施救者为二人,其中一人应立即拨打急救电话;若施救者为一人,应在心肺复苏2分钟后,拨打急救电话。

(1)通过刺激足底、按掐人中,判断患儿有无意识、呼吸。

(2)若患儿无意识、无呼吸,则判定为心脏骤停,应立即进行心肺复苏。

(3)首先应将患儿仰卧在较硬的平面上,之后使用双指按压法进行胸外心脏按压,按压位置在两乳头连线的中点下一横指处,按压频率一般为每分钟120-140次,以此频率按压30次后,对患儿进行2次口对口人工呼吸。

(4)以15∶2的比率不断重复进行心肺复苏,并通过触摸股动脉或肱动脉判断是否恢复脉搏。

2、复苏后处理

如心肺复苏抢救成功后,应给予患儿持续心电监护、呼吸支持、镇静、补液及生命支持治疗。

药物治疗

氨茶碱和咖啡因:适用于早产儿呼吸暂停者,氨茶碱和咖啡因的作用机制相同,均可增加中枢系统对呼吸的驱动作用及增加二氧化碳敏感性,降低呼吸暂停的发生频率和严重程度,从而减少本病的发生风险。

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