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高血压性心肌病

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高血压性心肌病的病因

高血压所致的左心室肥厚是一种心肌对血压升高的代偿性改变。心肌收缩力增强以维持足够的心排量,早期出现心肌重塑现象,即向心性重塑、心肌细胞肥大,但数量并不增加,排列改变。胶原纤维增多,胶原逐步累积超过20%出现纤维化,以取代失去功能的细胞,从而发生向心性肥厚,最后发生容量负荷增加引起离心性肥厚。左心室肥厚可导致心肌顺应性与充盈能力下降,舒张功能不全,并可逐渐出现收缩功能减退,冠狀动脉储备能力下降及发生心律失常。

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